우드등 검사 | 모공의 막힘 정도와 말라세지아 감염 확인

1. 우드등 검사란?

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우드등(Wood’s lamp)은 자외선(UV) 영역의 특수한 빛을 피부에 비추어, 육안으로 보이지 않는 피부의 상태를 관찰하는 검사입니다.

여드름균과 말라세지아가 만드는 물질은 자외선에 반응하여 특유의 형광을 내기 때문에, 모공의 상태와 감염 여부를 파악하는 데 활용됩니다. ¹

2. 우드등 검사는 왜 하나요?

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2.1 모공 막힘 정도 확인

모공이 막히면 공기가 통하지 않아 여드름균(Cutibacterium acnes)이 자라기 좋은 환경이 됩니다.

여드름균은 대사 과정에서 포르피린(porphyrin)이라는 물질을 만드는데, 우드등을 비추면 이 포르피린이 주황색~빨간색 형광을 냅니다. ²

2.2 말라세지아 감염 감별

말라세지아(Malassezia)는 피부에 상재하는 진균이지만 과증식하면 피부 질환을 유발합니다.

피부 병변의 주원인이 말라세지아 감염인 경우, 우드등을 비추면 하얀 형광색을 띠기 때문에 감별이 가능합니다. ³

3. 본원의 활용 방식

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저희는 우드등 검사를 진료의 여러 단계에서 활용합니다.

1. 보습제 매칭: 모공의 막힘 정도에 적절한 보습제 샘플을 제공합니다. 모공이 잘 막히는 분께는 밀폐력이 낮은 샘플을 제공하거나, 밀폐력이 높은 샘플을 제공하고 아크리프를 함께 처방드립니다. MD 크림 페이지에서 보습제 매칭에 대한 자세한 내용을 확인하실 수 있습니다.
2. 모낭염 원인 감별: 모낭염의 원인이 여드름균인지 아닌지를 구분합니다. 피부염과 여드름이 동반된 경우, 피부 장벽 수치(TEWL)를 정상까지 회복한 뒤 이소티논이나 아크리프를 처방합니다. 여드름도 조절할 수 있고 장기적으로 피부 장벽을 튼튼하게 만들어 주기 때문입니다. 여드름, 이소티논, 아크리프 페이지에서 자세한 내용을 확인하실 수 있습니다.
3. 엘리델 · 프로토픽 선택: 비스테로이드 항염 연고를 처방할 때, 여드름이 동반되거나 모공이 막힌 경우 엘리델을 우선 고려하고, 그렇지 않은 경우 프로토픽을 우선 고려합니다.
4. 피부 감염 감별: 말라세지아 등의 진균 감염이 의심될 때 형광 반응 여부를 진단에 참고합니다.

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참고 문헌

1. Dyer JM, Foy VM. Revealing The Unseen: A Review of Wood’s Lamp in Dermatology. J Clin Aesthet Dermatol. 2022;15(6):25-30.
2. Shu M, Kuo S, Wang Y, et al. Porphyrin metabolisms in human skin commensal Propionibacterium acnes bacteria: potential application to monitor human radiation risk. Curr Med Chem. 2013;20(4):562-568.
3. Klatte JL, van der Beek N, Kemperman PM. Wood lamp examination. Can Fam Physician. 2012;58(9):976.