엑셀브이란?

엑셀브이는 피부에 늘어난 혈관을 줄이는 레이저입니다. 저희 병원에서는 주사 피부염에 동반된 모세혈관확장증을 개선하는 데 사용합니다.

레이저 빛을 혈관 속 헤모글로빈이 흡수하면 열이 발생해 혈관이 수축합니다. 엑셀브이는 532나노미터와 1064나노미터 두 파장을 사용해, 가늘고 붉은 혈관부터 푸르고 굵은 혈관까지 상태에 맞춰 치료할 수 있습니다.1

치료할 혈관이 있는지 확인합니다

저희 병원에서는 모세혈관확장증이 확인된 경우에만 엑셀브이를 권합니다. 코 주변이나 볼에 실핏줄이 늘어나 있고, 그 혈관들이 붉게 보이는 경우가 대표적입니다.

혈관이 가늘거나 피부의 붉은 바탕과 겹쳐 있으면 맨눈으로 구분하기 어려울 수 있습니다. 그래서 더마스코피 검사로 피부를 확대해, 치료할 혈관이 있는지 확인합니다. 얼굴 전체의 붉은 바탕과 개별적으로 늘어난 혈관을 구분하는 것은 치료 방법을 정할 때 중요한 기준입니다.2

모세혈관확장증이 확인되지 않는 홍조는 엑셀브이만으로 개선하기 어렵습니다. 이런 경우 피부염 치료를 먼저 고려합니다.

더마스코피에서 굵게 확장된 혈관과 주변의 가는 혈관이 보이는 피부 확대 사진

작은 혈관과 시술 반응을 보면서 치료합니다

혈관이 잘 보이게 준비합니다

레이저 시술 중에는 눈을 보호하는 보안경을 착용해야 합니다. 다만 보안경을 쓰면 시야가 어두워져 작은 혈관이 잘 보이지 않을 수 있습니다.

저희 병원에서는 눈을 보호하면서도 시술 부위는 잘 보이는 가시광선 투과율이 높은 보안경을 사용하고, 루페 라이트로 시술 부위를 밝게 비춥니다. 작은 혈관의 위치와 레이저를 쏜 뒤의 변화를 확인하기 위해서입니다.

주황색 레이저 보안경 위에 루페 라이트를 부착하고 조명을 켠 모습

혈관의 반응에 따라 레이저를 조절합니다

레이저를 쏘면서 혈관이 옅어지거나 줄어드는 반응을 관찰합니다. 아래 영상에서도 레이저를 쏜 부위의 혈관이 변하는 모습을 볼 수 있습니다.

반응이 충분하지 않으면 혈관과 주변 피부의 상태를 다시 보고 설정을 조절합니다.

엑셀브이 시술 중 혈관의 반응을 확인하는 영상영상 재생
엑셀브이 조사 직후 혈관이 옅어지는 모습을 보여주는 확대 영상영상 재생

1회만으로도 효과가 느껴지는 것이 정상입니다

치료에 적합한 모세혈관확장증이라면 첫 시술부터 혈관이 줄어드는 효과를 느낄 수 있어야 합니다. 여러 번의 시술을 모두 마쳐야 비로소 효과가 나타나는 것은 아닙니다.

아래는 한 번의 시술로 나타난 변화를 보여주는 예시 사진입니다. 왼쪽부터 시술 전 · 시술 직후 · 하루 뒤의 모습으로, 시술 직후에는 열에 의한 붉은 기가 남아 있지만 혈관은 줄어든 것을 볼 수 있습니다.

시술 전 · 시술 직후 · 하루 뒤 코 주변 혈관을 비교한 편광 더마스코피 사진

한 번에 모든 혈관이 없어지는 것은 아닙니다. 저희 병원에서는 보통 2~3회를 기준으로 치료하며, 3회 정도면 기대할 수 있는 변화의 상당 부분이 나타납니다. 필요한 횟수는 남은 혈관과 치료 반응에 따라 달라질 수 있습니다.

치료 후에도 시간이 지나면 혈관이 다시 늘어날 수 있습니다. 이때는 다시 생긴 혈관을 확인하고 추가 치료 여부를 정합니다.

첫 시술 후 효과를 전혀 느끼지 못했다면, 횟수를 늘리기 전에 치료할 혈관이 있는지, 피부염에 의한 붉은 기는 아닌지 다시 확인할 필요가 있습니다. 효과를 판단하는 기준과 시술 과정은 엑셀브이 효과에 관한 글에서 더 자세히 설명되어 있습니다.

브이빔과는 어떤 차이가 있나요?

브이빔도 혈관 속 헤모글로빈을 표적으로 하는 레이저입니다. 두 장비 모두 늘어난 혈관을 치료하는 데 사용하지만, 사용하는 파장이 다릅니다.

엑셀브이는 532나노미터와 1064나노미터를 사용합니다. 브이빔 퍼펙타는 595나노미터를 사용하고, 브이빔 프리마는 여기에 1064나노미터가 추가됩니다. 따라서 브이빔과 비교할 때는 어떤 모델인지도 함께 확인해야 합니다.134

532나노미터와 595나노미터 파장은 헤모글로빈에 흡수되는 정도가 다릅니다. 엑셀브이의 532나노미터가 브이빔의 595나노미터보다 혈관 속 헤모글로빈에 더 잘 흡수됩니다.5

파장과 장비 구조, 비용 차이에 대한 자세한 설명은 브이빔과 엑셀브이 비교 글을 참고해 주세요.

비용 안내

1회 200,000원

부가세 포함 · 제네시스 모드 불포함

다운타임과 치료 후 관리

시술 직후에는 붉은 기와 붓기가 생길 수 있습니다. 혈관이 밀집된 부위나 반응이 강했던 부위에는 멍이 들기도 합니다. 멍은 통상적으로 일주일 정도 지속됩니다.

주근깨나 흑자가 있던 부위에는 딱지가 생기기도 합니다. 딱지도 통상적으로 일주일 정도 지속됩니다.

제조사 안전 정보에는 화상, 흉터, 색소가 짙어지거나 옅어지는 변화도 생길 수 있는 부작용으로 적혀 있습니다. 햇빛이나 태닝에 많이 노출되면 부작용이 생길 위험이 커집니다.1

딱지가 생길 경우 저절로 떨어지기 전까지 뜯지 않는 것 외에 시술 후 특별한 관리는 필요하지 않습니다. 다만 물집이 생기거나 통증 · 붓기가 점점 심해지면 병원에 연락해 주세요.

자주 묻는 질문

홍조가 있으면 엑셀브이를 받으면 되나요?

모세혈관확장증이 동반되어 있는지 먼저 확인해야 합니다. 저희 병원에서는 더마스코피로 치료할 혈관을 확인한 뒤 엑셀브이를 권합니다. 피부염에 의한 붉은 기가 주된 문제라면 피부염 치료를 먼저 고려합니다.

한 번에 다 없어지나요?

치료에 적합한 혈관이라면 첫 시술부터 효과를 느낄 수 있어야 하지만, 한 번에 모든 혈관이 없어지는 것은 아닙니다. 남은 혈관에 따라 추가 치료가 필요할 수 있으며, 보통 2~3회를 기준으로 치료합니다.

치료한 뒤 다시 생기기도 하나요?

네. 시간이 지나면서 혈관이 다시 늘어날 수 있습니다. 정해진 횟수를 계속 반복하기보다는 다시 생긴 혈관과 현재 피부 상태를 확인하고 추가 치료를 결정합니다.

멍이나 붓기가 생기나요?

생길 수 있습니다. 특히 모세혈관확장증이 심한 부위에서는 멍과 붓기가 나타나 일주일 정도 지속되기도 합니다.

참고 문헌

  1. Cutera. 엑셀브이 공식 제품 안내와 안전 정보.
  2. Micali G, Gerber PA, Lacarrubba F, Schäfer G. Improving Treatment of Erythematotelangiectatic Rosacea with Laser and/or Topical Therapy Through Enhanced Discrimination of its Clinical Features. J Clin Aesthet Dermatol. 2016;9(7):30–39.
  3. Candela. 브이빔 제품 안내와 퍼펙타 파장 정보.
  4. Candela. 브이빔 프리마의 595나노미터 · 1064나노미터 파장 안내.
  5. Prahl S. 헤모글로빈의 파장별 몰 흡광 계수 자료. Oregon Medical Laser Center.