ステロイド外用剤は、皮膚の炎症を抑える強力な軟膏です。

ただし皮膚が薄くなる副作用があるため、本院では主に皮膚が硬くなったり厚くなった部位の回復を目的に処方しています。

1. 苔癬化の原因と問題

慢性皮膚炎のために同じ部位を繰り返し掻いたりこすったりすると、皮膚が硬く厚くなることがあり、このような状態を苔癬化と言います。

この場合は、皮膚を薄くするステロイド外用薬の副作用が、むしろ役に立ちます。

ステロイド外用薬で皮膚の厚さを正常化させると、カルシニューリン阻害薬のような非ステロイド性外用薬も以前より浸透しやすくなるためです。

皮膚のしわと肌理が太く目立ち、乾燥した角質が見える苔癬化を表したAI生成の説明画像

2. 診察時に指定された部位のみに塗布します。

ステロイド外用薬は、診察時に指定された部位にのみ、指定された期間のみ塗布してください。

新しく硬くなったり厚くなったりと感じる部位に、自己判断で塗布しないでください。

3. 使用方法

  1. 毎晩1回、指定された部位に薄く伸ばして塗ってください。 周囲の正常な皮膚まで広範囲に塗布しないでください。
  2. 塗布した後は手を洗ってください。 手が治療部位である場合は洗わないでください。

4. 定期的に塗布部位を再確認する必要があります

ステロイド外用薬を使用している間は、継続する部位と中止する部位を判断するため、定期的に来院されることをお勧めします。

ご来院前であっても、硬さや厚みが目に見えて減って周囲の皮膚と質感が近くなった場合は、使用を中止してください。

5. 使用を中止すべき場合

ステロイド外用剤を必要な苔癬化部位にのみ正確に使用すべきであるという意味の緊急ブレーキインフォグラフィック

ステロイド外用薬は、処方された部位に適切に使用すれば安全で有用です。ただし、強い製品を広範囲に長期間使用したり、必要な範囲を超えて繰り返し塗布すると、皮膚が薄くなり、毛細血管拡張・線条・あざなども現れることがあります。1

次のような変化が現れた場合は、必ず使用を中止して病院にお問い合わせください。

  • 毛細血管の拡張・皮膚線条
  • 浸出液・黄色いかさぶた・膿・痛み

よくある質問

赤い部位にはすべて塗布してもよいですか?

いいえ。診察時に塗布すると決められた部位のみに塗布します。皮膚の色よりも、周囲の皮膚と異なる硬さ・厚み・粗い質感を基準に確認します。

1日に何回塗りますか?

毎日夕方1回塗布します。回数を自己判断で増やさないでください。

皮膚の色が残っていても塗り続けるべきですか?

いいえ。周囲の皮膚と質感が似てきたら、毎日の塗布を終了します。赤みや茶色の痕跡は、質感よりも遅れて消えることがあります。

新しく硬くなった部位にも同じ薬を塗布してもよいですか?

診察なしに自己判断で塗布しないでください。苔癬化のように見えても、他の皮膚疾患や感染症の可能性もあるため、塗布する部位をまず確認する必要があります。

顔にも塗布してもよいですか?

顔に別途使用するよう処方された場合にのみ塗布します。顔は薬の吸収率が高いため、体に処方された製品を移して塗布しないでください。

参考文献

  1. Niculet E, Bobeica C, Tatu AL. Glucocorticoid-induced skin atrophy: the old and the new. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2020;13:1041-1050.