Excel V là gì?

Excel V là laser giúp giảm mạch máu bị giãn trong da. Phòng khám dùng để cải thiện giãn mao mạch đi kèm rosacea.

Khi hemoglobin trong mạch máu hấp thu ánh sáng laser, nhiệt được tạo ra và mạch máu co lại. Excel V dùng hai bước sóng 532 nm và 1064 nm, nhờ đó có thể chọn điều trị theo tình trạng từ mạch đỏ nhỏ đến mạch xanh lớn.1

Xác nhận có mạch máu cần điều trị

Phòng khám chỉ đề xuất Excel V khi xác nhận có giãn mao mạch. Điển hình là các mạch li ti ở cạnh mũi hoặc má giãn và nhìn thấy màu đỏ.

Nếu mạch quá nhỏ hoặc trùng với nền da đỏ, mắt thường có thể khó phân biệt. Vì vậy, chúng tôi phóng đại da bằng dermoscope để xác nhận có mạch cần điều trị. Phân biệt nền đỏ lan tỏa với từng mạch máu giãn là tiêu chí quan trọng khi chọn phương pháp điều trị.2

Nếu đỏ mặt mà không xác nhận được giãn mao mạch, Excel V đơn độc khó giúp cải thiện. Khi đó, chúng tôi cân nhắc điều trị viêm da trước.

Ảnh da phóng đại qua dermoscope cho thấy mạch máu giãn lớn cùng các mạch nhỏ xung quanh

Điều trị trong khi quan sát mạch nhỏ và phản ứng sau bắn

Chuẩn bị để nhìn rõ mạch máu

Khi bắn laser, bác sĩ phải đeo kính bảo vệ mắt. Nhưng kính có thể làm tầm nhìn tối đi và khó thấy mạch nhỏ.

Chúng tôi dùng kính bảo vệ có độ truyền ánh sáng khả kiến cao để vừa bảo vệ mắt vừa nhìn rõ vùng điều trị, đồng thời dùng đèn gắn trên kính lúp để chiếu sáng. Mục đích là xác định vị trí mạch nhỏ và thay đổi sau khi bắn.

Ảnh đèn kính lúp được gắn và bật sáng trên kính bảo vệ laser màu cam

Điều chỉnh laser theo phản ứng của mạch máu

Trong lúc bắn, chúng tôi quan sát mạch nhạt màu hoặc co lại. Video dưới đây cũng cho thấy mạch thay đổi ở vùng vừa bắn laser.

Nếu phản ứng chưa đủ, chúng tôi xem lại mạch máu và da xung quanh rồi chỉnh thiết lập.

Video quan sát phản ứng mạch máu trong khi điều trị Excel VPhát video
Video phóng đại cho thấy mạch máu nhạt đi ngay sau khi bắn Excel VPhát video

Thông thường có thể cảm thấy hiệu quả ngay sau một lần

Nếu giãn mao mạch phù hợp để điều trị, người bệnh có thể cảm thấy mạch giảm ngay từ buổi đầu. Không cần hoàn thành nhiều buổi mới thấy hiệu quả.

Ảnh dưới đây là ví dụ thay đổi sau một buổi. Từ trái qua phải: trước điều trị, ngay sau điều trị và một ngày sau. Ngay sau khi bắn, da còn đỏ do nhiệt nhưng mạch máu đã giảm.

Ảnh dermoscope phân cực so sánh mạch quanh mũi trước điều trị, ngay sau điều trị và một ngày sau

Không phải mọi mạch máu đều biến mất chỉ trong một lần. Chúng tôi thường lên kế hoạch khoảng 2~3 buổi; sau khoảng ba buổi, phần đáng kể của thay đổi có thể kỳ vọng đã xuất hiện. Số buổi cần thiết tùy các mạch còn lại và đáp ứng điều trị.

Mạch máu cũng có thể giãn trở lại theo thời gian. Khi đó, chúng tôi xác nhận mạch mới xuất hiện rồi quyết định có cần điều trị thêm.

Nếu hoàn toàn không thấy hiệu quả sau buổi đầu, trước khi tăng số buổi cần kiểm tra lại có mạch cần điều trị hay không, hay nền đỏ xuất phát từ viêm da. Bài về hiệu quả Excel V giải thích chi tiết hơn tiêu chí đánh giá và quá trình điều trị.

Khác Vbeam thế nào?

Vbeam cũng là laser nhắm vào hemoglobin trong mạch máu. Cả hai dùng cho mạch giãn, nhưng bước sóng khác nhau.

Excel V dùng 532 nm và 1064 nm. Vbeam Perfecta dùng 595 nm, còn Vbeam Prima thêm 1064 nm. Vì vậy, khi so sánh cần xác định rõ mẫu Vbeam.134

Hemoglobin hấp thu bước sóng 532 nm và 595 nm ở mức khác nhau. 532 nm của Excel V được hemoglobin trong mạch máu hấp thu mạnh hơn 595 nm của Vbeam.5

Xem bài so sánh Vbeam và Excel V để hiểu thêm về bước sóng, cấu trúc thiết bị và chi phí.

Chi phí

200.000 won / một buổi

Đã bao gồm VAT · Không gồm chế độ Genesis

Thời gian hồi phục và chăm sóc sau điều trị

Da có thể đỏ hoặc sưng ngay sau điều trị. Vùng nhiều mạch hoặc phản ứng mạnh có thể bị bầm; vết bầm thường kéo dài khoảng một tuần.

Vùng có tàn nhang hoặc đốm sắc tố có thể đóng vảy; vảy cũng thường kéo dài khoảng một tuần.

Nếu có vảy, đừng bóc trước khi tự bong. Ngoài ra, không cần chăm sóc đặc biệt sau điều trị. Tuy nhiên, nếu có mụn nước hoặc đau, sưng ngày càng nặng, hãy liên hệ phòng khám.

Câu hỏi thường gặp

Có đỏ mặt thì nên điều trị Excel V?

Trước tiên cần xác nhận có giãn mao mạch đi kèm không. Chúng tôi dùng dermoscope để tìm mạch cần điều trị rồi mới đề xuất Excel V. Nếu vấn đề chính là nền đỏ do viêm da, chúng tôi cân nhắc điều trị viêm da trước.

Có thể loại bỏ hết mạch chỉ sau một lần?

Nếu mạch phù hợp, người bệnh có thể cảm thấy hiệu quả từ buổi đầu, nhưng không phải tất cả mạch biến mất ngay. Có thể cần thêm buổi tùy mạch còn lại; thông thường kế hoạch là 2~3 buổi.

Sau điều trị mạch có thể xuất hiện lại không?

Có. Mạch có thể giãn trở lại theo thời gian. Thay vì lặp lại một số buổi cố định, chúng tôi xem các mạch mới và trạng thái da hiện tại trước khi quyết định điều trị thêm.

Có bị bầm hoặc sưng không?

Có thể. Đặc biệt ở vùng giãn mao mạch nặng, vết bầm và sưng có thể kéo dài khoảng một tuần.

Tài liệu tham khảo

  1. Cutera. Thông tin sản phẩm Excel V và an toàn chính thức.
  2. Micali G, Gerber PA, Lacarrubba F, Schäfer G. Improving Treatment of Erythematotelangiectatic Rosacea with Laser and/or Topical Therapy Through Enhanced Discrimination of its Clinical Features. J Clin Aesthet Dermatol. 2016;9(7):30–39.
  3. Candela. Thông tin sản phẩm Vbeam và bước sóng Perfecta.
  4. Candela. Thông tin bước sóng 595 nm và 1064 nm của Vbeam Prima.
  5. Prahl S. Dữ liệu hệ số hấp thụ mol của hemoglobin theo bước sóng, Oregon Medical Laser Center.