Khi lo lắng về mặt đỏ, nhiều người tìm hiểu Vbeam và Excel V. Trong phòng khám, tôi cũng thường được hỏi nếu muốn điều trị laser mạch máu thì máy nào tốt hơn.
Hai máy có điểm giống nhau nhưng tổ hợp bước sóng khác nhau, nên các loại mạch đáp ứng tốt cũng khác; chi phí điều trị còn chênh lệch do vật tư tiêu hao. Bài viết giải thích hai máy để bạn chọn theo màu và độ lớn của mạch nhìn thấy, chi phí cùng triệu chứng sau điều trị.
Mục tiêu của Vbeam và Excel V
Cả hai laser đều nhắm vào hemoglobin trong mạch máu. Hemoglobin hấp thu ánh sáng, tạo nhiệt và khiến mạch co lại.
Những mạch đáp ứng tốt là mạch đã giãn đủ lớn để nhìn thấy. Ví dụ điển hình là các mạch li ti cạnh mũi, trên má như ảnh dưới và u mạch anh đào nổi lên thành chấm đỏ nhỏ. Xem hướng dẫn về giãn mao mạch để hiểu vì sao mạch giãn.
Có thử nghiệm lâm sàng cho thấy hiệu quả với ban đỏ lan tỏa thường được gọi là đỏ mặt, nhưng theo kinh nghiệm của tôi, khó kỳ vọng riêng hai loại laser này cải thiện đỏ mặt nếu không có mạch rõ.1 Với người chỉ đỏ mặt mà không có mạch nhìn thấy, nên ưu tiên cải thiện hàng rào da và tạo môi trường ít viêm hơn thay vì bắn laser.
Khác biệt bước sóng giữa Vbeam và Excel V
Trong cấu trúc da, melanin, nước và hemoglobin là ba chất hấp thu laser tốt.
Cả hai thiết bị phát laser được hemoglobin hấp thu tốt nhưng dùng các loại bước sóng khác nhau.
Laser 532 nm của Excel V được hemoglobin hấp thu mạnh hơn khoảng 7,7 lần và melanin mạnh hơn khoảng 1,45 lần so với laser 595 nm của Vbeam.2,3
Để loại bỏ mạch một cách chọn lọc, hemoglobin cần hấp thu mạnh còn melanin và nước hấp thu ít hơn. Vì vậy, về lý thuyết, Excel V có thể đạt hiệu quả tốt hơn với ít tác dụng phụ hơn.
Thử nghiệm lâm sàng cũng ủng hộ khác biệt lý thuyết này. Trong thử nghiệm trên 15 người, nửa mặt được điều trị 532 nm và nửa còn lại 595 nm; tỷ lệ loại bỏ mạch cao hơn ở phía 532 nm.4 Một thử nghiệm khác trên 45 người bị rosacea chỉ ghi nhận bầm ở nhóm Vbeam, còn Excel V có ít tác dụng phụ sau điều trị hơn nói chung.1 Tuy nhiên, tăng năng lượng hoặc điều trị vùng nhiều mạch vẫn có thể gây bầm với Excel V.
Excel V còn hỗ trợ 1064 nm bên cạnh 532 nm, nên có thể xử lý nhiều loại mạch hơn Vbeam Perfecta.
| Mục tiêu | Bước sóng phù hợp | Excel V | Vbeam Perfecta | Vbeam Prima |
|---|---|---|---|---|
| Mạch đỏ nhỏ | 532 · 595 | Có | Có | Có |
| Mạch xanh lớn | 1064 | Có | Khó | Có |
| Đỏ mặt | 532 · 595 | Có thể | Có thể | Có thể |
| Tác dụng phụ chính | – | Tương đối ít | Bầm | Bầm |
Vì sao chi phí điều trị khác nhau?
Hai máy tạo ánh sáng theo cách khác nhau.
Excel V cho ánh sáng đi qua hai tinh thể KTP và Nd:YAG để tạo bước sóng 532 và 1064 nm. Tinh thể dùng lâu dài và không cần thay thường xuyên.
Vbeam dùng thuốc nhuộm lỏng làm môi trường phát laser. Thuốc nhuộm cạn dần sau mỗi lần điều trị và phải thay sau một thời gian.
Chi phí vật tư này được tính vào giá điều trị, nên thông thường giá một buổi Vbeam cao hơn Excel V.
Tóm lại, hiệu quả điều trị mạch đỏ giữa hai máy không chênh lệch quá lớn. Excel V có thể xử lý cả mạch xanh lớn, còn với Vbeam chỉ mẫu Prima làm được điều đó.
Chi phí thường cũng khác đáng kể; nên cân nhắc cả hai để chọn phương pháp phù hợp hơn với mình.
Câu hỏi thường gặp
Vbeam hoặc Excel V có xóa được đỏ mặt không?
Nói thẳng, đỏ mặt khó điều trị bằng laser. Tuy nhiên, đỏ mặt thường đi kèm giãn mao mạch; sau khi xử lý các mạch đó, người bệnh có thể cảm thấy sắc đỏ tổng thể nhạt hơn một chút.
Dấu giống vết bầm sau Vbeam có bình thường không?
Có. Bước sóng 595 nm khá dễ gây bầm. Excel V cũng có thể gây bầm nếu tăng năng lượng; vùng nhiều mạch đỏ đặc biệt dễ bầm hơn. Vết bầm thường biến mất trong 1~2 tuần.
Có loại bỏ hết chỉ trong một lần không?
Thông thường, 1~2 buổi có thể cho hiệu quả đủ tốt.
Tài liệu tham khảo
- Nguyen L, Dierckxsens C, Kerscher M, et al. Rosacea treatment with 532 nm KTP versus 595 nm pulsed dye laser – A prospective, controlled study. J Cosmet Dermatol. 2024;23(7):2443-2449.
- Prahl S. Tabulated molar extinction coefficient for hemoglobin in water. Oregon Medical Laser Center [Internet]. [truy cập tháng 5 năm 2026].
- Jacques SL. Skin optics summary. Oregon Medical Laser Center [Internet]. [truy cập tháng 5 năm 2026].
- Uebelhoer NS, Bogle MA, Stewart B, et al. A split-face comparison study of pulsed 532-nm KTP laser and 595-nm pulsed dye laser in the treatment of facial telangiectasias and diffuse telangiectatic facial erythema. Dermatol Surg. 2007;33(4):441-8.
