Khi người bị viêm da cơ địa cho tôi xem đơn thuốc từ nơi khác, Evoprim chứa dầu hoa anh thảo là một thuốc tôi thường thấy. Một số người còn nói đang dùng dầu này cùng dầu lưu ly như thực phẩm bổ sung.

Dầu hoa anh thảo, Evoprim và dầu lưu ly đều nhằm bổ sung gamma-linolenic acid. Riêng Evoprim là thuốc được bảo hiểm y tế quốc gia Hàn Quốc chi trả.

Nhưng được bảo hiểm chi trả không bảo đảm hiệu quả, nên tôi đã xem lại các nghiên cứu về gamma-linolenic acid và viêm da cơ địa.

Ảnh một viên nang mềm màu vàng trong suốt đặt giữa nền trắng

Thành phần chính của dầu hoa anh thảo

Thành phần quan trọng của dầu hoa anh thảo và dầu lưu ly là gamma-linolenic acid.

Đường sinh hóa thực tế phức tạp hơn, nhưng có thể hiểu đơn giản như sau: cơ thể có enzym COX; tùy nguyên liệu đầu vào, nó có thể tạo chất gây viêm hoặc chất ức chế viêm. Aspirin chống viêm chính là nhờ ức chế COX.

Khi gamma-linolenic acid được đưa vào đường COX, nó là nguyên liệu tạo chất ức chế viêm. Từ đó nảy sinh giả thuyết bổ sung gamma-linolenic acid có thể giảm viêm.1

Sơ đồ hai nhánh: gamma-linolenic acid đi qua enzym COX để tạo chất ức chế viêm, trong khi acid béo khác qua cùng enzym để tạo chất gây viêm

Giả thuyết này đã dẫn đến nhiều nghiên cứu.

Kết quả tổng hợp nhiều thử nghiệm lâm sàng

Trong y học, ngay cả giả thuyết rất hợp lý cũng có thể không đúng vì các yếu tố không lường trước. Vì vậy, cần quan sát hiệu quả thật trong thử nghiệm lâm sàng.

Tài liệu được tham khảo nhiều nhất về dầu hoa anh thảo và dầu lưu ly trong viêm da cơ địa là tổng quan Cochrane năm 2013. Cochrane là tổ chức phi lợi nhuận quốc tế thực hiện nghiên cứu y khoa độc lập, khách quan.

Đây không phải một thử nghiệm đơn lẻ. Nhóm nghiên cứu đánh giá lại dữ liệu từ 19 thử nghiệm dầu hoa anh thảo và 8 thử nghiệm dầu lưu ly, tổng cộng 1.596 người. Họ không nghiên cứu trực tiếp sản phẩm thuốc như Evoprim, nhưng có thể tham khảo vì sản phẩm này cũng thuộc cùng dạng chế phẩm.2

Kết quả không rõ lợi ích: so với giả dược, cả nhóm dùng dầu hoa anh thảo lẫn dầu lưu ly đều không cải thiện viêm da cơ địa có ý nghĩa.2

Sau đó, kết luận đáng tiếc vẫn không thay đổi nhiều. Một nghiên cứu độc lập năm 2025 không liên quan nhà sản xuất phân tích 13 thử nghiệm dầu hoa anh thảo cũng kết luận không thấy khác biệt có ý nghĩa so với giả dược.3

Những nghiên cứu tích cực

Tất nhiên, cũng có nghiên cứu ghi nhận kết quả tích cực.

Ví dụ là phân tích năm 1989 gộp 9 nghiên cứu về sản phẩm dầu hoa anh thảo Epogam và phân tích năm 2006 gộp 26 nghiên cứu về Efamol. Hai bài báo kết luận sản phẩm có thể giảm ngứa, đỏ và đóng vảy.4,5

Cũng có nghiên cứu tại Hàn Quốc: 50 người bị viêm da cơ địa nhẹ dùng dầu hoa anh thảo trong 4 tháng có điểm EASI cải thiện hơn nhóm dùng giả dược.6 EASI là chỉ số chấm điểm diện tích và mức độ nặng của bệnh. Xem thêm trong bài về EASI và SCORAD.

Tuy nhiên, tác giả nghiên cứu năm 2006 làm việc cho Wasen International, công ty đã mua lại nhà sản xuất Efamol.5 Nghiên cứu Hàn Quốc tuy tuyên bố không có xung đột lợi ích, nhưng chỉ có 50 người tham gia.6 Do đó, khó đặt trọng lượng cho những kết quả tích cực này cao hơn tổng quan Cochrane 2013 và nghiên cứu 2025.2,3

Hình cán cân nghiêng, thể hiện trọng lượng bằng chứng từ các phân tích tổng hợp lớn cao hơn nghiên cứu tích cực quy mô nhỏ

Vai trò của Evoprim trong điều trị viêm da cơ địa

Nhãn được cấp phép bởi cơ quan quản lý thuốc Hàn Quốc của Evoprim có chỉ định giảm ngứa do chàm viêm da cơ địa; sản phẩm là thuốc được bảo hiểm y tế quốc gia chi trả. Evoprim cho trẻ em cũng được cấp phép riêng.7,8

Nhưng phù hợp với kết luận nghiên cứu trên, theo kinh nghiệm khám của tôi, Evoprim không phải thuốc đáng tích cực khuyên dùng cho viêm da cơ địa.2,3 Dầu hoa anh thảo và dầu lưu ly cũng vậy.

Hướng dẫn điều trị viêm da cơ địa Hàn Quốc năm 2024 chỉ cho rằng dầu hoa anh thảo có thể thử hạn chế như biện pháp bổ trợ. Báo cáo của Học viện Dị ứng và Miễn dịch Lâm sàng châu Âu cũng nhận định bằng chứng về hiệu quả còn hạn chế.9,10

Với kết quả từ các nghiên cứu và hướng dẫn đáng tin cậy như vậy, không nên kỳ vọng quá mức vào cả ba sản phẩm.2,3,9,10

Câu hỏi thường gặp

Dầu hoa anh thảo hay dầu lưu ly tốt hơn?

Cả hai đều bổ sung gamma-linolenic acid. Phân tích Cochrane không thấy khác biệt rõ so với giả dược về cải thiện triệu chứng chàm ở cả hai. Khó nói loại nào tốt hơn.2

Có thể dùng thực phẩm bổ sung dầu hoa anh thảo thay Evoprim?

Hàm lượng gamma-linolenic acid khác nhau giữa các sản phẩm. Evoprim là thuốc được cấp phép; thực phẩm bổ sung bán trên thị trường không thể xem là cùng một sản phẩm. Tuy nhiên, hiệu quả của Evoprim cũng chưa được chứng minh mạnh, nên không thể kỳ vọng nhiều chỉ vì là thuốc.2,3

Trẻ em dùng có an toàn không?

Evoprim cho trẻ em là sản phẩm riêng, dùng từ 1 đến 12 tuổi và được bảo hiểm y tế Hàn Quốc chi trả. Trẻ dưới 1 tuổi không được dùng; trẻ dị ứng đậu nành hoặc đậu phộng cũng phải tránh. An toàn không có nghĩa hiệu quả chắc chắn.8

Tài liệu tham khảo

  1. Sergeant S, Rahbar E, Chilton FH. Gamma-linolenic acid, Dihommo-gamma linolenic, Eicosanoids and Inflammatory Processes. Eur J Pharmacol. 2016;785:77-86.
  2. Bamford JT, Ray S, Musekiwa A, et al. Oral evening primrose oil and borage oil for eczema. Cochrane Database Syst Rev. 2013;2013(4):CD004416.
  3. Anheyer M, Cramer H, Ostermann T, et al. Herbal Medicine in Children and Adults With Atopic Dermatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Dermatitis. 2025;36(3):207-215.
  4. Morse PF, Horrobin DF, Manku MS, et al. Meta-analysis of placebo-controlled studies of the efficacy of Epogam in the treatment of atopic eczema. Relationship between plasma essential fatty acid changes and clinical response. Br J Dermatol. 1989;121(1):75-90.
  5. Morse NL, Clough PM. A meta-analysis of randomized, placebo-controlled clinical trials of Efamol evening primrose oil in atopic eczema. Where do we go from here in light of more recent discoveries? Curr Pharm Biotechnol. 2006;7(6):503-524.
  6. Chung BY, Park SY, Jung MJ, et al. Effect of Evening Primrose Oil on Korean Patients With Mild Atopic Dermatitis: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Clinical Study. Ann Dermatol. 2018;30(4):409-416.
  7. Bộ An toàn Thực phẩm và Dược phẩm Hàn Quốc, trang thông tin thuốc. Evoprim viên nang mềm, thông tin sản phẩm. 2026.
  8. Bộ An toàn Thực phẩm và Dược phẩm Hàn Quốc, trang thông tin thuốc. Evoprim cho trẻ em dạng viên nang mềm, thông tin sản phẩm. 2026.
  9. Hội Viêm da Cơ địa Hàn Quốc. Hướng dẫn điều trị viêm da cơ địa Hàn Quốc 2024.
  10. Vassilopoulou E, Comotti A, Douladiris N, et al. A systematic review and meta-analysis of nutritional and dietary interventions in randomized controlled trials for skin symptoms in children with atopic dermatitis and without food allergy: An EAACI task force report. Allergy. 2024;79(7):1708-1724.