Thuốc bôi trị mụn | Tổng hợp mọi sản phẩm lưu hành tại Hàn Quốc tính đến tháng 9 năm 2026

Phòng khám chúng tôi thường tiếp nhận người bị viêm da mạn tính do lạm dụng thuốc bôi. Sau thuốc mỡ steroid, thuốc trị mụn là nguyên nhân thường gặp tiếp theo.

Vì thế, hiểu rõ thuốc trước khi dùng rất quan trọng, đặc biệt là tương quan giữa hiệu quả và kích ứng. Tôi sẽ trình bày toàn bộ 62 sản phẩm trị mụn bôi ngoài da đang lưu hành tại Hàn Quốc tính đến ngày 22 tháng 9 năm 2026.

Danh sách cấp độ của toàn bộ thuốc mỡ steroid lưu hành tại Hàn Quốc tháng 9 năm 2026 có trong bài này.

Phạm vi khảo sát và tiêu chí phân loại thuốc bôi trị mụn

Sản phẩm được khảo sát

Tôi khảo sát mọi sản phẩm được Cơ quan Quản lý An toàn Thực phẩm và Dược phẩm Hàn Quốc đăng ký theo nhóm ATC “thuốc trị mụn bôi ngoài da (D10A)” hoặc “chế phẩm acid salicylic (D02AF)”.

Trong số đó, tôi phân loại theo hoạt chất 62 sản phẩm còn giấy phép tại Hàn Quốc và có hồ sơ cung ứng trong một năm gần đây. Stieva-A Cream đã bị thu hồi giấy phép nhưng vẫn được giữ trong bảng vì rất quen thuộc và giúp người đọc dễ hiểu.

Tiêu chí phân loại

Dựa trên tài liệu về cơ chế hình thành mụn và tư liệu của AAD (Hội Da liễu Hoa Kỳ), tôi chia đích tác dụng chính của hoạt chất thành sừng hóa · bã nhờn · vi khuẩn mụn · viêm.¹,²

Với nicotinamide, ibuprofen piconol và isopropyl methylphenol, do thiếu nghiên cứu trên người, tôi cũng tham khảo nghiên cứu tế bào, động vật và trong ống nghiệm.³,⁴,⁵

Hoạt chất và phân loại theo từng thuốc bôi trị mụn

Cơ chế tác dụng của thuốc bôi trị mụn

Lỗ chân lông nhìn thấy trên bề mặt da là cửa vào của nang lông, như đầu một đường ống. Đi sâu vào bên trong, ống chia thành hai nhánh nối đến tuyến bã nhờn và chân lông.

Bình thường, bã nhờn được tạo trong tuyến sẽ đi theo nang lông ra ngoài da.

Mụn bắt đầu khi tế bào sừng tích tụ làm nang lông hẹp dần rồi bít kín. Đây là mụn không viêm, gồm mụn đầu trắng nhỏ và mụn đầu đen.¹,⁹

Khi nang lông bị bít, bã nhờn tích lại làm nang phồng lên và vi khuẩn mụn ưa môi trường ít oxy tăng lên. Hai yếu tố này gây viêm, gọi là mụn viêm.¹,⁹

Phát video

Sẽ dễ hiểu hơn nếu xếp từng thuốc theo đích tác động chính trong quá trình này: sừng hóa · bã nhờn · vi khuẩn mụn · viêm. Xem hướng dẫn về mụn trứng cá để biết thêm.

Thành phần giảm tích tụ tế bào sừng

Nhóm này gồm retinoid trong Differin Gel, Aklief Cream, Tuenti Cream và Stieva-A Cream; acid salicylic trong Clearteen và Aclean Gel; acid azelaic trong Azelia Cream; benzoyl peroxide trong Fatima Gel, Duac Gel và Epiduo Gel.

Vì tác động lên nguyên nhân nền tảng nhất của mụn, chúng hiệu quả với cả mụn không viêm và mụn viêm.²,⁹

Thành phần giảm bã nhờn

Clascoterone trong Winlevi Cream thuộc nhóm này và có hiệu quả với cả mụn không viêm lẫn mụn viêm.

Trong nghiên cứu 40 người bị mụn dùng kem clascoterone 1% hai lần mỗi ngày trong 12 tuần, lượng bã nhờn trên bề mặt trán giảm trung bình 27% so với trước khi dùng.¹⁰

Tác dụng đã xác nhận trên da người là giảm bã nhờn. Vì thuốc cũng hiệu quả với mụn không viêm, có thể nghĩ đến khả năng tác động lên sừng hóa, nhưng chưa xác định được thuốc có trực tiếp giảm tích tụ tế bào sừng hay không.

Clascoterone ức chế tác dụng hormone androgen. Hormone này vừa tăng tiết bã nhờn vừa khiến tế bào sừng tích tụ quá mức trong nang lông.

Vì androgen còn liên quan hói kiểu nam, dung dịch clascoterone 5% cũng đang được phát triển để điều trị rụng tóc.¹¹

Thành phần giảm vi khuẩn mụn

Nhóm này gồm clindamycin trong Cleocin-T và Duac Gel; nadifloxacin trong Nadixa Cream; benzoyl peroxide trong Fatima Gel, Duac Gel và Epiduo Gel; acid azelaic trong Azelia Cream; isopropyl methylphenol trong Acnon Cream và Pair Acne Cream. Clindamycin và nadifloxacin là kháng sinh; benzoyl peroxide và isopropyl methylphenol là chất diệt khuẩn.⁵

Vì giảm vi khuẩn thúc đẩy viêm, các thuốc này chủ yếu có ích cho mụn viêm.⁹

Tuy nhiên, dùng kháng sinh đơn độc có thể làm xuất hiện vi khuẩn kháng thuốc, nên cần phối hợp benzoyl peroxide thay vì dùng riêng. Duac Gel chứa cả hai thành phần.⁹,¹²,¹³

Thành phần giảm viêm

Nhóm này gồm retinoid trong Differin Gel, Aklief Cream, Tuenti Cream và Stieva-A Cream; clindamycin trong Cleocin-T và Duac Gel; nadifloxacin trong Nadixa Cream; ibuprofen piconol trong Acnon Cream và Pair Acne Cream; nicotinamide trong Sevita-B Gel; acid azelaic trong Azelia Cream; clascoterone trong Winlevi Cream.²,³,⁴,⁶,⁸,⁹

Vì ức chế phản ứng viêm tại da, chúng chủ yếu có ích cho mụn viêm.

Thuốc tôi khuyên dùng và không khuyên dùng

Tôi khuyên dùng Differin Gel hơn Aklief Cream hoặc Tuenti Cream

Nghiên cứu so sánh đã xác nhận Differin Gel thế hệ 3 ít kích ứng hơn kem tretinoin thế hệ 1.¹⁴ Điều này phù hợp kinh nghiệm lâm sàng của tôi. Vì vậy, khi có Differin Gel, không có lý do đặc biệt để chọn Tuenti Cream hoặc Prosome-A, đều là retinoid thế hệ 1.

Với Aklief Cream thế hệ 4, phản ứng dương tính xuất hiện rất thường xuyên trong xét nghiệm áp da tại phòng khám; theo kinh nghiệm của tôi, hiệu quả so với mức kích ứng kém hơn Differin Gel. Vì thế, chỉ vì tên gọi “thế hệ 4” không phải lý do để chọn Aklief thay Differin.

Theo kinh nghiệm khám bệnh của tôi, Aklief gây kích ứng mạnh tương tự Epiduo Gel, thuốc phối hợp benzoyl peroxide với adapalene. Tôi cũng không thường khuyên dùng Epiduo, nhưng nếu phải chọn giữa hai loại, tôi thích Epiduo hơn do cân nhắc hiệu quả.

Các nghiên cứu cũng chưa chứng minh Aklief ít kích ứng hơn retinoid thế hệ 1 hoặc 3.

Xem cách dùng Differin Gel trong hướng dẫn riêng.

Tôi khuyên dùng Duac Gel 3% hơn Fatima Gel, Cleocin-T hoặc Epiduo Gel

Duac Gel 3% kết hợp benzoyl peroxide của Fatima Gel với clindamycin của Cleocin-T.¹²,¹³,¹⁵ Xét thành phần, thuốc gần như dùng hai sản phẩm kia cùng nhau.

Nhưng trong xét nghiệm áp da tại phòng khám, Fatima Gel thường cho phản ứng dương tính hơn Duac và tác dụng phụ khi dùng thực tế cũng gặp nhiều hơn. Nồng độ benzoyl peroxide trong Fatima là 2,5%, còn thấp hơn Duac 3%; vì thế khi có Duac, không có lý do đặc biệt để chọn Fatima.¹²,¹⁵

Ảnh đã biên tập từ kết quả xét nghiệm áp da của một người bệnh thực tế.

Không nên dùng Cleocin-T một mình vì có thể dẫn tới vi khuẩn kháng kháng sinh; đây cũng là lý do chọn Duac 3% thay thuốc đó.⁹

Epiduo Gel kết hợp adapalene với benzoyl peroxide. Thuốc trị mụn tốt nhưng kích ứng quá mạnh.¹⁶ Phản ứng dương tính xuất hiện gần như thường xuyên bằng Aklief Cream, thuốc tôi đã bỏ khỏi xét nghiệm áp da vì quá kích ứng. Theo kinh nghiệm của tôi, Epiduo còn kích ứng hơn khi dùng Differin Gel và Duac 3% riêng cùng nhau. Một nghiên cứu so sánh trực tiếp Duac 5% với Epiduo cũng thấy Duac 5% ít kích ứng hơn.¹⁷

Ảnh đã biên tập từ kết quả xét nghiệm áp da của một người bệnh thực tế.

Do đó, tôi khuyên dùng Differin Gel kết hợp Duac 3% hơn Epiduo. Dù vậy, mọi thuốc chứa benzoyl peroxide, bao gồm cả Duac, đều khá thường gây kích ứng. Tôi khuyên bôi Differin rộng hơn và chỉ bôi Duac 3% lên vùng có mụn viêm.

Theo kinh nghiệm của tôi, Duac 5% có hiệu quả so với mức kích ứng kém hơn Duac 3% nên không khuyên dùng. Tương tự, tôi không khuyên dùng Epiduo Forte Gel.

Tôi khuyên dùng Winlevi Cream trong phần lớn trường hợp

Hiệu quả khi dùng riêng Winlevi không quá đột biến, nhưng thuốc rất ít kích ứng. Trong thử nghiệm lâm sàng, đỏ, khô, ngứa và nóng rát tương tự kem không chứa hoạt chất.¹⁸

Vì tôi khám nhiều người có da nhạy cảm, khi trị mụn tôi ưu tiên hiệu quả tương ứng với mức kích ứng. Ở điểm này, tôi thích Winlevi.

AAD đánh giá cao bằng chứng về hiệu quả và tác dụng phụ của clascoterone, nhưng xếp thuốc vào nhóm “khuyến nghị có điều kiện” vì lúc đó giá tại Mỹ cao, nhiều người khó sử dụng.⁹ Tại Hàn Quốc, hoàn cảnh khác; trong điều trị mụn cho người có viêm da cơ địa hoặc rosacea như tôi đang làm, hoàn cảnh cũng khác.

Nhà thuốc gần phòng khám bán một tuýp Winlevi 30 g khoảng 60.000 won. Theo lượng tôi tự dùng, một tuýp có thể đủ hơn hai tháng. Tuy nhiên, giấy phép Hàn Quốc quy định hạn dùng sau mở là một tháng; lượng thuốc còn lại và khả năng tiếp tục sử dụng là hai chuyện khác nhau.¹⁹ Thuốc còn phù hợp để dùng thay dưỡng ẩm. Xét các yếu tố này, hiệu quả so với mức kích ứng tốt và chi phí không quá cao, nên tôi khuyên dùng trong nhiều trường hợp.

Xem bài trải nghiệm Winlevi để biết thêm về thời hạn dùng.

Điều cần nhớ khi chọn thuốc bôi trị mụn

Cùng một thuốc nhưng phản ứng mỗi người khác nhau, nên những nhận xét trên không đúng với tất cả. Có người dùng Epiduo không kích ứng, có người lại không chịu được Differin.

Vì thế, xét nghiệm áp da có thể giúp ích: có thể đánh giá trước thuốc nào nhiều khả năng gây vấn đề cho da mình rồi mới chọn.

Cuối cùng, thuốc bôi trị mụn có một giới hạn vốn có. Mụn hình thành khi cửa nang lông bị tế bào sừng bít, nên thuốc bôi có thể khó đi đủ sâu vào bên trong nang lông, nơi cần tác động.²⁰ Khi đó cần cân nhắc thêm phương pháp khác như thuốc uống.⁹

Câu hỏi thường gặp

Bôi Differin Gel và Duac Gel 3% ở những vùng nào?

Tôi khuyên bôi Differin rộng hơn, chỉ dùng Duac 3% ở nơi có mụn viêm. Benzoyl peroxide trong Duac thường gây kích ứng nên chỉ dùng khi cần ở vùng thích hợp.

Có thể chỉ bôi Cleocin-T không?

Không khuyến nghị dùng riêng clindamycin trong Cleocin-T vì đây là kháng sinh. Để hạn chế kháng thuốc, cần dùng cùng benzoyl peroxide; Duac chứa cả hai.⁹

Aklief Cream thế hệ 4 có tốt hơn Differin Gel thế hệ 3 không?

Thế hệ cao hơn không đồng nghĩa hiệu quả so với mức kích ứng tốt hơn. Theo kinh nghiệm của tôi, Aklief kích ứng hơn Differin, nên tôi khuyên dùng Differin. Tuy nhiên, phản ứng với cùng một thuốc vẫn khác nhau giữa các cá nhân.

Tài liệu tham khảo

1. Kurokawa I, Layton AM, Ogawa R. Dermatology and Therapy. 2021;11(4):1129-1139. PMID는 34115308, DOI는 `10.1007/s13555-021-00552-6`이다.
2. American Academy of Dermatology 환자 교육 자료다. Paula Ludmann이 작성하고 피부과 전문의 4명이 검토했으며 2024-06-19 최종 갱신됐다.
3. Taniguchi Y 외. The Nishinihon Journal of Dermatology. 1985;47(5):888-898.
4. Grange PA, Raingeaud J, Calvez V 외. Journal of Dermatological Science. 2009;56(2):106-112. PMID는 19726162, DOI는 `10.1016/j.jdermsci.2009.08.001`이다.
5. Yoshihara K, Seyama S, Koizumi J, Nakaminami H. Journal of Medical Microbiology. 2025;74(11):002100.
6. Kuwahara K, Kitazawa T, Kitagaki H, Tsukamoto T, Kikuchi M. Journal of Dermatological Science. 2005;38(1):47–55.
7. 동국제약. 센스힐겔 제품 안내.
8. Rosette C, Agan FJ, Mazzetti A 외. Journal of Drugs in Dermatology. 2019;18(5):412-418.
9. Reynolds RV, Yeung H, Cheng CE 외. Journal of the American Academy of Dermatology. 2024;90(5):1006.e1-1006.e30. PMID는 38300170, DOI는 `10.1016/j.jaad.2023.12.017`이다.
10. Draelos ZD, Kyeremateng K, Squittieri N. Dermatology and Therapy. 2025;15(9):2657-2666. 임상시험 등록 번호는 NCT06415279다.
11. Cosmo Pharmaceuticals. 2026년 4월 15일 보도자료. 제목: Phase III 12-Month Data for Clascoterone 5% Topical Solution Confirm Positive Safety for Chronic Use and Continued Hair Growth, both of which Are Statistically Significant.
12. 식품의약품안전처 의약품안전나라 품목 상세 정보다. 허가일은 2014-09-18이며 전문의약품이다.
13. 식품의약품안전처 의약품안전나라 품목 상세 정보다. 허가일은 2005-12-19이며 전문의약품이다.
14. Dunlap FE, Baker MD, Plott RT, Verschoore M. British Journal of Dermatology. 1998;139 Suppl 52:17-22.
15. 식품의약품안전처 의약품안전나라 품목 상세 정보다. 허가일은 2002-02-22이며 일반의약품이다.
16. Gollnick HP, Draelos Z, Glenn MJ, et al. British Journal of Dermatology. 2009;161(5):1180-1189.
17. Zouboulis CC, Fischer TC, Wohlrab J, Barnard J, Alió AB. Cutis. 2009;84(4):223-229.
18. Hebert A, Thiboutot D, Stein Gold L 외. JAMA Dermatology. 2020;156(6):621-630. 임상시험 등록 번호는 NCT02608450과 NCT02608476이다.
19. 식품의약품안전처 의약품안전나라 품목 상세 정보다. 허가일은 2025-09-29이며 전문의약품이다.
20. Latter G, Grice JE, Mohammed Y, Roberts MS, Benson HAE. Pharmaceutics. 2019;11(10):490.