Khi hỏi người bị viêm da đang dùng kem dưỡng ẩm nào, Zeroid MD là một trong những tên được nhắc đến nhiều nhất. Nhưng không ít người thấy ngứa nặng hơn dù đã chăm chỉ bôi Zeroid MD.

Họ đã tra từng thành phần, đọc kỹ đánh giá trên mạng và chọn vì nghĩ sản phẩm được phân loại là thiết bị y tế sẽ an toàn. Vậy tại sao da vẫn không hợp?

Trước tiên, tôi sẽ giới thiệu dòng Zeroid MD và dữ liệu kiểm tra từng sản phẩm, rồi giải thích vì sao chỉ nhìn bảng thành phần không thể biết sản phẩm có hợp với mình hay không và cách giảm bớt thử sai.

Dòng sản phẩm Zeroid MD

Ảnh bốn sản phẩm dưỡng ẩm y tế Zeroid MD gồm Intensive Rich Cream, Intensive Cream, Intensive Lotion và Rootheal

Dòng kem dưỡng ẩm Zeroid MD gồm bốn sản phẩm.

  • Zeroid Intensive Rich Cream MD — Dưỡng ẩm mạnh nhất, chủ yếu dùng cho mặt. Chúng tôi ưu tiên cân nhắc cho người không bị mụn và ít tiết bã nhờn.
  • Zeroid Intensive Cream MD — Khả năng dưỡng ẩm đứng sau Rich Cream, chủ yếu dùng cho mặt.
  • Zeroid Intensive Lotion MD — Kết cấu nhẹ hơn kem, dễ trải lên vùng rộng nên phù hợp với thân mình. Người tiết nhiều bã nhờn cũng ít thấy nặng da hơn.
  • Zeroid Rootheal Moisturizer MD — Phù hợp với người bị viêm da tiết bã ở da đầu. Kem dưỡng nhiều dầu có thể nuôi Malassezia và khiến viêm da tiết bã nặng hơn, nên dạng lotion ít dầu như Rootheal có thể phù hợp. Xem thêm tại hướng dẫn về viêm da tiết bã.

Khi phòng khám thử nghiệm áp trên da bốn sản phẩm này cho 113 người bị viêm da, tỷ lệ có phản ứng kích thích thấp nhất với Zeroid Intensive Rich Cream MD và cao nhất với Rootheal Moisturizer MD. Xu hướng dưỡng ẩm càng mạnh thì phản ứng kích thích càng ít cũng xuất hiện ở nhiều thương hiệu. Chúng tôi suy đoán dạng lỏng có tỷ lệ nước cao hơn nên cũng cần nhiều chất bảo quản hơn.

Tuy nhiên, ngay cả Zeroid Intensive Rich Cream MD vẫn gây phản ứng kích thích trong thử nghiệm ở hơn 25% người bệnh theo dữ liệu của chúng tôi.

Nếu tính cả những trường hợp khả năng dưỡng ẩm cao làm bít tắc lỗ chân lông và mụn nặng hơn, tỷ lệ cảm thấy sản phẩm “không hợp” có thể còn cao hơn.

Nói cách khác, ngay cả kem dưỡng ẩm tốt cũng không phù hợp với tất cả mọi người.

Vì sao kem dưỡng ẩm có thể kích thích da bị viêm?

Vì sao kem dưỡng ẩm có thể thành vấn đề? Không nghi ngờ gì về việc sản phẩm giúp bảo vệ da. Một tổng quan hệ thống Cochrane cũng ghi nhận lợi ích đáng kể về tái phát và lượng steroid sử dụng ở nhóm viêm da cơ địa dùng kem dưỡng ẩm đều đặn.1

Tuy nhiên, người có hàng rào da suy yếu lại là trường hợp khác.

Khi hàng rào da còn chắc, kem dưỡng ở trên bề mặt và tạo màng bảo vệ. Nhưng khi hàng rào suy yếu, thành phần sản phẩm có thể thấm vào và gây viêm.

Do đó, người bị viêm da cần sản phẩm không gây vấn đề dù một lượng nhỏ thấm vào da.

Đồ họa cho thấy khi bôi kem dưỡng ẩm không phù hợp lên hàng rào da tổn thương, chất bảo quản và chất nhũ hóa đi quá nhiều qua khe nứt trong tường gạch, làm kích thích và viêm nặng hơn

Vì sao phân tích bảng thành phần không phải lời giải?

Nhiều người phân tích bảng thành phần để tìm kem phù hợp, nhưng cách này có giới hạn.

Thứ nhất, các thành phần không hoạt động đơn lẻ. Cùng một chất có thể gây phản ứng khác nhau tùy nồng độ, dạng bào chế, pH và tổ hợp tá dược. Với ceramide, tỷ lệ giữa các loại lipid còn quan trọng hơn việc chỉ có hay không có thành phần đó.2

Thứ hai, mức độ tinh chế nguyên liệu khác nhau giữa nhà cung cấp. Dù cùng tên INCI, loại và lượng tạp chất khác nhau có thể dẫn đến phản ứng khác nhau. Vì vậy, hai bảng thành phần trông giống nhau không bảo đảm da phản ứng giống nhau.

Thứ ba, cùng một thành phần cũng gây phản ứng khác nhau ở từng người. Chẳng hạn, phản ứng dị ứng chậm với chất bảo quản ở người viêm da cơ địa cao hơn đáng kể so với người bình thường.3 Phân tích bảng thành phần không cho biết mức nhạy cảm riêng này.

Vì thế, cách duy nhất để biết Zeroid MD hay kem dưỡng nào đó có thật sự hợp với bạn là thử bôi lên vùng tổn thương.

Cách giảm bớt thử sai

Nhưng bôi thử nhiều loại kem trực tiếp lên tổn thương có nguy cơ khiến viêm da nặng hơn nếu sản phẩm không hợp.

Cách có hệ thống hơn là thử nhiều sản phẩm cùng lúc ở vùng da không bị tổn thương, rồi chỉ thử mẫu của những sản phẩm vượt qua bước này lên vùng tổn thương.

Xem hướng dẫn về kem MD để biết phòng khám hỗ trợ quá trình đó như thế nào.

Ảnh thử nghiệm áp trên mặt trong cánh tay với 10 loại kem dưỡng cho da viêm cơ địa của Aestura, Zeroid, Cell Fusion C và các hãng khác để chọn sản phẩm phù hợp cho từng người

Ảnh các gói mẫu Zeroid MD Intensive Cream, Lotion và Rootheal tại Miragen Clinic

Câu hỏi thường gặp

Vì sao bôi Zeroid MD lại châm chích hoặc ngứa?

Khi hàng rào da yếu, thành phần kem dưỡng có thể thấm sâu hơn bình thường. Chất nhũ hóa hoặc bảo quản vốn chỉ ở trên bề mặt khi da khỏe có thể đi qua khe giữa các tế bào sừng và gây kích thích hoặc dị ứng. Nhiều khi vấn đề nằm ở trạng thái hàng rào da chứ không phải riêng Zeroid MD.

Chọn Zeroid MD Rich Cream, Cream hay Lotion?

Chúng tôi đánh giá lượng bã nhờn bằng đèn Wood và thăm khám trước khi chọn. Nếu ít bã nhờn và rất khô, có thể dùng Intensive Rich Cream MD dưỡng ẩm mạnh nhất; Intensive Cream MD cho dưỡng ẩm mặt thông thường; Intensive Lotion MD cho thân mình hoặc vùng tiết nhiều bã nhờn. Trên da đầu, dạng nhiều dầu có thể kích thích Malassezia nên chúng tôi dùng Rootheal Moisturizer MD.

Zeroid MD so với các loại kem MD khác thế nào?

Kem MD có nhiều thương hiệu như Aestura, Cell Fusion C và Intrinsic, mỗi hãng lại có nhiều sản phẩm. Không dễ nói loại nào tốt nhất vì sản phẩm hợp da khác nhau ở từng người. Ngay trong cùng thương hiệu, có loại hợp và loại không hợp. Thử nghiệm áp nhiều kem MD cùng lúc giúp loại bỏ hiệu quả những sản phẩm không hợp da mình.

Tài liệu tham khảo

  1. van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Arents BWM. Emollients and moisturizers for eczema: abridged Cochrane systematic review including GRADE assessments. Br J Dermatol. 2017;177(5):1256-1271.
  2. Elias PM. Optimizing emollient therapy for skin barrier repair in atopic dermatitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2022;128(5):483-491.
  3. Shaughnessy CN, Malajian D, Belsito DV. Cutaneous delayed-type hypersensitivity in patients with atopic dermatitis: reactivity to topical preservatives. J Am Acad Dermatol. 2014;70(1):102-107.