การตรวจไรขุมขน | ดูความเกี่ยวข้องของไรขุมขนกับผิวหนังอักเสบเรื้อรัง

1. การตรวจไรขุมขนคืออะไร?

ไรขุมขนเป็นไรขนาดเล็กที่อาศัยอยู่ในรูขุมขนและต่อมไขมันของคน อาจพบได้แม้บนผิวของผู้ใหญ่ที่สุขภาพดี และการพบไรเพียงอย่างเดียวไม่ได้หมายถึงโรค¹

แต่หากมีไรขุมขนมากเกินไป อาจทำให้เกิดรอยโรคอักเสบบริเวณกลางใบหน้า เช่น รอยแดง ขุยหยาบ ตุ่มนูน และตุ่มหนอง โดยเฉพาะความเกี่ยวข้องกับโรซาเซียเป็นที่รู้จักกันดี²

การตรวจนี้ใช้ประเมินว่าพบไรขุมขนมากเกินไปในรอยโรคดังกล่าวหรือไม่ ที่คลินิกเราใช้กล้องตรวจผิวแบบแสงโพลาไรซ์และแบบ UV

2. สิ่งที่เห็นด้วยกล้องตรวจผิวแบบแสงโพลาไรซ์

เราดูว่าพบหางไรขุมขนและลักษณะรูขุมขนที่เกี่ยวข้องกับไรซ้ำ ๆ ในหลายรูขุมขนของบริเวณรอยโรคหรือไม่³,⁴

• หางไรขุมขน: โครงสร้างคล้ายเส้นวุ้นสีขาวหรือขาวอมเหลืองที่ยื่นออกมาจากรูขุมขน
• รูขุมขนที่เกี่ยวข้องกับไร: รูขุมขนกว้าง มีสิ่งอุดสีเทาหรือน้ำตาลอ่อนอยู่ภายใน และบริเวณรอบ ๆ แดง

ลูกศรชี้หางไรขุมขน เครื่องหมายดอกจันชี้รูขุมขนที่เกี่ยวข้องกับไร และวงกลมชี้โครงสร้างคล้ายเส้นที่ยื่นออกจากรูขุมขน ที่มา: Friedman et al. Dermatol Pract Concept. 2017;7(1):35-38, Figure 3. ต้นฉบับ · CC BY 4.0

3. สิ่งที่เห็นด้วยกล้องตรวจผิวแบบ UV

เราดูความหนาแน่นของจุดเรืองแสงสีฟ้าสว่าง ความหนาแน่นนี้มีแนวโน้มสัมพันธ์กับจำนวนไรขุมขน⁵

ลูกศรสีดำชี้จุดเรืองแสงสีฟ้าสว่าง ลูกศรสีแดงชี้จุดเรืองแสงสีส้ม ที่มา: Ünal et al. Clin Exp Dermatol. 2026, Figure 1. ต้นฉบับ · CC BY 4.0

คำถามที่พบบ่อย

ทุกคนมีไรขุมขนไหม?

อาจพบได้บนผิวของผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ สิ่งที่เป็นปัญหาไม่ใช่การมีไรขุมขน แต่เป็นการพบมากเกินไปร่วมกับรอยโรคอักเสบ

ตรวจไรขุมขนแล้วเจ็บไหม?

ไม่เจ็บ เราใช้กล้องตรวจผิวแบบแสงโพลาไรซ์และ UV ขยายดูผิว โดยไม่เก็บตัวอย่าง

ทราบผลได้ทันทีไหม?

ดูผลได้ทันทีในห้องตรวจ แต่ต้องตีความร่วมกับอาการ การกระจายของรอยโรค และการตอบสนองต่อการรักษา

หลังรักษาจะตรวจซ้ำไหม?

หากจำเป็น เราจะดูบริเวณเดิมอีกครั้งเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของสิ่งที่พบซึ่งเกี่ยวข้องกับไรขุมขน

ค่าตรวจเท่าไร?

เมื่อต้องใช้ระหว่างการตรวจรักษา เราจะตรวจเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลพื้นฐาน โดยไม่มีค่าตรวจแยกต่างหาก

เอกสารอ้างอิง

1. Chen W, Plewig G. Human demodicosis: revisit and a proposed classification. Br J Dermatol. 2014;170(6):1219-1225.
2. Chang YS, Huang YC. Role of Demodex mite infestation in rosacea: A systematic review and meta-analysis. J Am Acad Dermatol. 2017;77(3):441-447.e6.
3. Friedman P, Sabban EC, Cabo H, et al. Usefulness of dermoscopy in the diagnosis and monitoring treatment of demodicidosis. Dermatol Pract Concept. 2017;7(1):35-38.
4. Parra-Cares J, Meza-Romero R, Ibáñez S, et al. Dermoscopy as a clinical tool for the diagnosis of demodicosis: a retrospective intrapatient case-control study. Arch Dermatol Res. 2024;316(8):509.
5. Ünal E, Yücel MB, Yiğit M, et al. Detection of Demodex in Rosacea: Standardized Skin Surface Biopsy versus Ultraviolet Dermoscopy. Clin Exp Dermatol. 2026. doi:10.1093/ced/llag100.