Viên Allegra thường được gọi là thuốc kháng histamine thế hệ 3 và thuộc nhóm ít gây buồn ngủ nhất.1,2 Vì thế thuốc được nhiều bác sĩ kê và quen thuộc với người bệnh.

Tuy nhiên, mỗi hàm lượng có mục đích sử dụng khác nhau; một số hàm lượng chỉ mua được theo đơn. Hiệu quả cũng có thể thay đổi nhiều tùy cách uống, nên cần hiểu rõ điều này.3

Hộp Allegra 120 mg gồm 20 viên đặt giữa nền trắng

Thuộc nhóm thuốc kháng histamine ít gây buồn ngủ nhất

Allegra chứa fexofenadine, chất chuyển hóa còn hoạt tính chính của terfenadine.3,4 Vì terfenadine thuộc thế hệ 2, nhiều người gọi fexofenadine là thế hệ 3.

Khác với nhiều thuốc khác, đặc biệt thuốc thế hệ 1, fexofenadine hầu như không vào não và gần như không chặn H1 trong não, nên ít gây buồn ngủ.5 Phân tích 51 thử nghiệm với tổng cộng 14.551 người cho thấy fexofenadine gây an thần ít hơn các thuốc kháng histamine thế hệ 2 khác; tác động lên nhận thức và khả năng thực hiện động tác nhìn chung cũng nhỏ.2

Hình so sánh thuốc kháng histamine thế hệ 1 đi qua hàng rào máu não nhiều và gây buồn ngủ rõ với thuốc như Allegra ít vào não hơn

Tác dụng kháng cholinergic cũng ít

Thuốc kháng histamine thế hệ 1 có thể gắn vào thụ thể muscarinic, gây khô miệng, táo bón, khó tiểu, nhìn mờ, lú lẫn hoặc mê sảng.6,7

Fexofenadine trong Allegra ít gắn thụ thể muscarinic nên ít gây tác dụng kháng cholinergic. Khi người cao tuổi cần thuốc kháng histamine, thuốc này càng phù hợp hơn nhóm thế hệ 1.4,6

Dù vậy, chức năng thận của người cao tuổi có thể giảm, nên phải cân nhắc chức năng thận khi chọn liều.4

Khác biệt giữa các hàm lượng

Hàm lượng không đơn giản là thang đo thuốc mạnh hay yếu. Mỗi loại có chỉ định, đối tượng và yêu cầu đơn thuốc khác nhau.

Hàm lượng Chỉ định được cấp phép Đối tượng Cần đơn thuốc? Cách uống
120 mg Viêm mũi dị ứng Từ 12 tuổi Không Uống với nước trước bữa ăn, mỗi ngày một lần.3
180 mg Mề đay vô căn mạn tính Từ 12 tuổi Có Uống với nước trước bữa ăn, mỗi ngày một lần.8
30 mg Viêm mũi dị ứng, mề đay vô căn mạn tính 6–11 tuổi Có Uống với nước trước bữa ăn, mỗi ngày hai lần.9

Nếu chức năng thận giảm, liều phải khác người bình thường: thuốc được thải chậm hơn nên cùng một liều sẽ tồn tại trong cơ thể lâu hơn.8

Liều khởi đầu cho người lớn suy thận là 60 mg mỗi ngày một lần, không phải 180 mg; trẻ 6–11 tuổi suy thận dùng 30 mg một lần mỗi ngày thay vì hai lần.8,9

Cần uống với nước trước bữa ăn

Cách uống có thể ảnh hưởng rõ đến hiệu quả của Allegra, nên cần uống với nước trước bữa ăn. Trong nghiên cứu dùng fexofenadine cùng bữa ăn nhiều chất béo, tổng lượng thuốc hấp thu và nồng độ đỉnh trong máu giảm khoảng 20%.3,4

Uống với nước trái cây còn ảnh hưởng nhiều hơn. Nếu thay nước lọc bằng nước bưởi, cam hoặc táo, lượng thuốc hấp thu có thể giảm tối đa 36%.8

Cũng cần chú ý thuốc kháng acid dùng khi đau rát dạ dày. Thuốc kháng acid dạng gel có nhóm chứa nhôm và magie như Gelphos, và nhóm alginate như Gaviscon.10,11 Nhóm nhôm, magie có thể cản hấp thu fexofenadine, nên cần dùng cách nhau khoảng hai giờ.8

Hình các phối hợp làm giảm hấp thu Allegra: bữa ăn nhiều chất béo, nước bưởi, cam hoặc táo, và thuốc kháng acid chứa nhôm hoặc magie

Không hiệu quả tốt với mọi loại ngứa

Allegra đáp ứng tốt với ngứa kèm mề đay. Hướng dẫn mề đay quốc tế cũng khuyến nghị thuốc kháng histamine thế hệ 2 hiện đại như fexofenadine là điều trị đầu tay.1,8

Ngược lại, phân tích năm 2026 tổng hợp 6.230 người viêm da cơ địa trong 47 thử nghiệm cho thấy mức giảm ngứa nhờ thuốc kháng histamine thấp hơn ngưỡng người bệnh cảm nhận được.12 Fexofenadine là một trong những thuốc kháng histamine tiên tiến nhất, nhưng không vượt qua giới hạn vốn có của cả nhóm. Xem thêm bài về thuốc kháng histamine.

Câu hỏi thường gặp

Có thể mua Allegra không cần đơn không?

Hộp 10 viên 120 mg là thuốc không kê đơn để giảm triệu chứng viêm mũi dị ứng; loại 180 mg và 30 mg là thuốc kê đơn tại Hàn Quốc.3

Allegra hoàn toàn không gây buồn ngủ phải không?

Thuốc ít gây buồn ngủ hơn mức trung bình của các thuốc thế hệ 2 khác, nhưng không phải hoàn toàn không gây buồn ngủ. Theo thông tin cấp phép tại Hàn Quốc, buồn ngủ, chóng mặt hoặc buồn nôn được báo cáo ở 1–3% người dùng.2,13

Thuốc có giúp giảm ngứa do viêm da cơ địa không?

Hiệu quả với loại ngứa này ít. Thêm thuốc kháng histamine uống vào điều trị viêm da cơ địa hiện có cũng không làm ngứa giảm đến mức người bệnh cảm nhận được.12

Tài liệu tham khảo

  1. Zuberbier T, Abdul Hameed Ansari Z, Abdul Latiff AH, et al. The International Guideline for the Definition, Classification, Diagnosis and Management of Urticaria. Allergy. 2026;81(8):2582-2632. PMID 41649409.
  2. Huang CZ, Jiang ZH, Wang J, et al. Antihistamine effects and safety of fexofenadine: a systematic review and Meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Pharmacol Toxicol. 2019;20(1):72. PMID 31783781.
  3. Thông tin Allegra 120 mg trên website chính thức, kiểm tra ngày 22 tháng 8 năm 2026.
  4. Thông tin cấp phép viên fexofenadine hydrochloride, DailyMed, kiểm tra ngày 22 tháng 8 năm 2026.
  5. Kawauchi H, Yanai K, Wang DY, et al. Antihistamines for allergic rhinitis treatment from the viewpoint of nonsedative properties. Int J Mol Sci. 2019;20(1):213. PMID 30626077.
  6. 2023 American Geriatrics Society Beers Criteria Update Expert Panel. American Geriatrics Society 2023 updated AGS Beers Criteria for potentially inappropriate medication use in older adults. J Am Geriatr Soc. 2023;71(7):2052-2081. DOI 10.1111/jgs.18372.
  7. Welsh TJ, van der Wardt V, Ojo G, Gordon AL, Gladman JRF. Associations Between Anticholinergic Medication Exposure and Adverse Health Outcomes in Older People with Frailty: A Systematic Review and Meta-analysis. Medicina. 2021;57(11):1230. PMCID PMC8605959. DOI 10.3390/medicina57111230.
  8. Thông tin cấp phép và sử dụng Allegra 180 mg tại Hàn Quốc, kiểm tra ngày 22 tháng 8 năm 2026.
  9. Thông tin cấp phép và sử dụng Allegra 30 mg tại Hàn Quốc, kiểm tra ngày 22 tháng 8 năm 2026.
  10. Hướng dẫn sử dụng hỗn dịch Gelphos M tại Hàn Quốc, kiểm tra ngày 22 tháng 8 năm 2026.
  11. Hướng dẫn sử dụng hỗn dịch Gaviscon Peppermint tại Hàn Quốc, kiểm tra ngày 22 tháng 8 năm 2026.
  12. Chu AWL, Wen A, Guyatt GH, et al. Antihistamines for atopic dermatitis (eczema): systematic review and network meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2026;394:e100163. PMID 42526949.
  13. Thông tin sản phẩm Allegra 120 mg tại Hàn Quốc.