艾来片（Allegra）常被称为第三代抗组胺药，也是抗组胺药中较少引起困倦的一种。1、2 因此，很多医生会开具处方，患者也比较熟悉它。

不过，不同剂量的用途不同，有些剂量必须持处方才能购买。服用方法还可能明显影响药效，因此值得一起了解。3

产品照片：白色背景中央放着一盒 120mg、20 片装的艾来片

在抗组胺药中较少引起困倦

艾来片的主要成分非索非那定，是特非那定的主要活性代谢产物。3、4 由于特非那定属于第二代，不少人便把非索非那定称为第三代。

与其他抗组胺药，尤其第一代药物不同，非索非那定几乎不进入大脑，也几乎不阻断大脑中的 H1 受体，因此较少引起困倦。5 一项综合 51 项临床试验、共 14,551 名受试者的分析发现，它的镇静作用比其他第二代抗组胺药更轻，对认知功能和动作表现的影响通常也较小。2

对比图：第一代抗组胺药较多穿过血脑屏障，困倦明显；艾来片等第二代药物进入大脑的量较少

抗胆碱能不良反应也较少

第一代抗组胺药还会与毒蕈碱受体结合，可能引起口干、便秘、排尿困难、视物模糊、意识混乱和谵妄等抗胆碱能不良反应。6、7

相比之下，艾来片的非索非那定不易与毒蕈碱受体结合，抗胆碱能不良反应较少。因此，老年人需要抗组胺药时，它比第一代药物更合适。4、6

但老年人的肾功能可能下降，所以还应参考肾功能决定剂量。4

不同剂量有何区别

剂量并非单纯代表药效强弱。不同剂量的用途、适用人群和处方要求都不一样。

剂量 获批用途 适用人群 处方要求 服用方法
120mg 过敏性鼻炎 12 岁及以上 不需要 每天一次，饭前用水送服。3
180mg 慢性特发性荨麻疹 12 岁及以上 需要 每天一次，饭前用水送服。8
30mg 过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹 6～11 岁 需要 每天两次，饭前用水送服。9

如上所述，肾功能下降时，剂量需要与一般情况不同，因为药物从体内排出的速度变慢；即使服用同一剂量，也会在体内停留更久。8

肾功能不全的成年人，起始剂量不是每天 180mg，而是每天一次 60mg。6～11 岁儿童若有肾功能不全，也应将 30mg 从每天两次改为每天一次。8、9

一定要在饭前用水送服

艾来片的效果可能受到服药方式明显影响，因此应在饭前用水送服。一项让受试者在高脂饮食时服用非索非那定的研究发现，药物的总吸收量和最高血药浓度都下降了约 20%。3、4

用果汁送服的影响可能更大。若不用水，而用葡萄柚汁、橙汁或苹果汁送服，吸收量最多可能降低 36%，所以要用水。8

与缓解胃灼热的抗酸药同服也应注意。挤压式抗酸药分为含铝、镁的类型（如 Gelphos）和海藻酸盐类型（如 Gaviscon）。10、11 前一类可能妨碍非索非那定的吸收，因此应与艾来片间隔约 2 小时。8

示意图：高脂饮食，葡萄柚汁、橙汁和苹果汁，以及含铝或镁的抗酸药，都是可能妨碍艾来片吸收的同服组合

并非对所有瘙痒都有效

艾来片主要对荨麻疹伴随的瘙痒有效。国际荨麻疹指南也推荐以非索非那定等现代第二代抗组胺药，作为荨麻疹的初始治疗。1、8

相反，一项发表于 2026 年、汇总 47 项临床试验和 6,230 名特应性皮炎患者的分析发现，抗组胺药减轻瘙痒的程度达不到患者能够感受到的水平。12 非索非那定虽是较先进的抗组胺药之一，也无法突破这类药物本身的局限。详情请参阅抗组胺药文章。

常见问题

艾来片不用处方就能购买吗？

120mg、10 片装是缓解过敏性鼻炎症状的非处方药，可以免处方购买；180mg 和 30mg 则是处方药。3

艾来片完全不会使人困倦吗？

与其他第二代抗组胺药的平均水平相比，它较少引起困倦，但并非完全不会。韩国的批准资料记载，1～3% 的使用者报告了困倦、头晕或恶心。2、13

对特应性皮炎引起的瘙痒也有效吗？

对这类瘙痒的效果较小。即使在现有的特应性皮炎治疗中加用口服抗组胺药，瘙痒下降的程度也达不到患者能够感受到的水平。12

参考文献

  1. Zuberbier T, Abdul Hameed Ansari Z, Abdul Latiff AH, et al. The International Guideline for the Definition, Classification, Diagnosis and Management of Urticaria. Allergy. 2026;81(8):2582-2632. PMID 41649409.
  2. Huang CZ, Jiang ZH, Wang J, et al. Antihistamine effects and safety of fexofenadine: a systematic review and Meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Pharmacol Toxicol. 2019;20(1):72. PMID 31783781.
  3. 艾来片 120mg 产品信息，Allegra 官方网站，查询日期 2026-08-22.
  4. 盐酸非索非那定片批准信息，DailyMed，查询日期 2026-08-22.
  5. Kawauchi H, Yanai K, Wang DY, et al. Antihistamines for allergic rhinitis treatment from the viewpoint of nonsedative properties. Int J Mol Sci. 2019;20(1):213. PMID 30626077.
  6. 2023 American Geriatrics Society Beers Criteria Update Expert Panel. American Geriatrics Society 2023 updated AGS Beers Criteria for potentially inappropriate medication use in older adults. J Am Geriatr Soc. 2023;71(7):2052-2081. DOI 10.1111/jgs.18372.
  7. Welsh TJ, van der Wardt V, Ojo G, Gordon AL, Gladman JRF. Associations Between Anticholinergic Medication Exposure and Adverse Health Outcomes in Older People with Frailty: A Systematic Review and Meta-analysis. Medicina. 2021;57(11):1230. PMCID PMC8605959. DOI 10.3390/medicina57111230.
  8. 艾来片 180mg 批准与用药信息，韩国药学信息院及食品药品安全处资料，查询日期 2026-08-22.
  9. 艾来片 30mg 批准与用药信息，韩国药学信息院及食品药品安全处资料，查询日期 2026-08-22.
  10. Gelphos M 混悬液用药说明，韩国药学信息院及食品药品安全处资料，查询日期 2026-08-22.
  11. Gaviscon 薄荷混悬液用药说明，韩国药学信息院及食品药品安全处资料，查询日期 2026-08-22.
  12. Chu AWL, Wen A, Guyatt GH, et al. Antihistamines for atopic dermatitis (eczema): systematic review and network meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2026;394:e100163. PMID 42526949.
  13. 艾来片 120mg 产品信息，韩国药学信息院及食品药品安全处资料.