1. Что такое Atobarrier Itching Cream?

Atobarrier Itching Cream — крем с азиватрепом, разработанным Amorepacific. Полное название — Atobarrier Itching Cream MD; средство относится к медицинским изделиям.

Азиватреп избирательно блокирует тепловой рецептор TRPV1 чувствительных нервов кожи. TRPV1 активируется теплом и вызывает зуд, жжение и покраснение. При атопическом дерматите и розацеа его экспрессия повышена.1,2

По увлажняющей способности средства одной линейки располагаются так: крем Aestura > Atobarrier Cream > Itching Cream.

Фотография тюбика Atobarrier Itching Cream объёмом 160 г: крем с ингибитором TRPV1 азиватрепом, применяемый для облегчения начального жжения от Протопика и Элидела и покраснения при нейрогенной розацеа

2. Как он действует?

Главный механизм Itching Cream — блокировка TRPV1. Благодаря этому одновременно подавляются два пути:

  • Уменьшение зуда и жжения — снижение выделения вещества P.3
  • Уменьшение покраснения — снижение выделения CGRP → меньше расширение сосудов.

При нейрогенной розацеа TRPV1 вырабатывается в избытке. Даже обычные повседневные раздражители вызывают выделение CGRP, жжение и покраснение.1,4 Блокировка TRPV1 может облегчить эти симптомы.

3. Почему его применяют вместе с Протопиком и Элиделом

Протопик и Элидел стимулируют TRPV1 и вызывают выделение вещества P и CGRP.5 Поэтому в начале лечения могут усилиться зуд, жжение и покраснение.

Подавление TRPV1 с помощью Itching Cream снижает выделение нейропептидов и сводит к минимуму начальное ухудшение симптомов. Если сильное раздражение сохраняется даже при совместном применении, следует заподозрить контактный дерматит.

Противовоспалительное действие Протопика и Элидела связано с подавлением кальциневрина и не зависит от пути TRPV1. Поэтому Itching Cream не должен мешать их лечебному эффекту.

4. Клинические данные

Азиватреп прошёл исследования фазы 2 и фазы 3 при атопическом дерматите.

Фаза 2

Два исследования фазы 2 у пациентов с лёгким и умеренным атопическим дерматитом подтвердили эффективность и безопасность крема с азиватрепом.6,7

Фаза 3 — CAPTAIN-AD

В крупном рандомизированном контролируемом исследовании CAPTAIN-AD крем с азиватрепом 1% показал значимое улучшение при лёгком и умеренном атопическом дерматите. И доля успешных результатов по IGA (общей оценке исследователя), и улучшение индекса EASI (площади и тяжести экземы) статистически значимо отличались от плацебо.8

Поскольку механизм действия — блокировка TRPV1 — отличается от стероидов и ингибиторов кальциневрина, средство представляет интерес как дополнение или альтернатива существующему лечению.

5. Как применять

  • Наносите дважды в день — утром и вечером.
  • Азиватреп плохо растворяется, поэтому масляная и водная фазы могут разделяться. Раз в неделю перед применением тщательно встряхивайте средство.

6. Вывод

Atobarrier Itching Cream блокирует TRPV1 и помогает уменьшить начальные зуд, жжение и покраснение при применении Протопика или Элидела, а также жжение и покраснение при нейрогенной розацеа. Он одновременно служит увлажняющим средством и не мешает противовоспалительному действию ингибиторов кальциневрина.

Частые вопросы

Для покупки Itching Cream нужен рецепт?

Средство относится к медицинским изделиям, поэтому его можно купить без рецепта. Но для обращения за возмещением расходов по корейской страховке фактических медицинских затрат нужно приобрести его после назначения врачом.

Можно ли использовать только Itching Cream?

Да. Если главные симптомы — зуд или ощущение жара, его можно применять отдельно. Но при сопутствующем воспалении эффективнее сочетать его с противовоспалительным средством, например Протопиком или Элиделом.

Сколько раз в день наносить?

Обычно дважды — утром и вечером. При совместном применении с Протопиком или Элиделом после вечернего умывания сначала наносят Itching Cream, а поверх него лечебный препарат.

Можно ли применять вместе со стероидной мазью?

Да. Механизм действия крема отличается от стероидов, поэтому их можно сочетать.

Как долго можно применять?

Крем не ослабляет кожный барьер так, как стероиды, поэтому возможно длительное применение.

Можно ли возместить расходы по корейской страховке фактических медицинских затрат?

Да. Если получить назначение врача и купить средство в больнице, можно подать заявление на возмещение. Без назначения после самостоятельной покупки это затруднительно.

Литература

  1. Sulk M, Seeliger S, Aubert J, et al. Distribution and expression of non-neuronal transient receptor potential (TRPV) ion channels in rosacea. J Invest Dermatol. 2012;132(4):1253-62.
  2. Park J, Bhatt DK, Engström M, et al. Immunohistochemical evaluation of TRPV1 in rosacea skin. Acta Derm Venereol. 2019;99(13):1300-1301.
  3. Lee YW, Won CH, Jung K, et al. Efficacy and safety of PAC-14028 cream — a novel, topical, nonsteroidal, selective TRPV1 antagonist in patients with mild-to-moderate atopic dermatitis. J Dermatol Sci. 2018;91(3):289-296.
  4. Lee J, Kim MJ, Park S, et al. Demodex and rosacea: TRPV1-NGF-TRKA pathway in neurogenic inflammation. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023;37(12):2449-2459.
  5. Haerer W, Bhatt DK, Bhatt R, et al. Tacrolimus directly activates TRPV1. Pharmacology. 2017;99(3-4):179-185.
  6. Song K, Hou XY, Chen YJ, et al. Phase 2 trial of PAC-14028 cream for mild-to-moderate atopic dermatitis. Br J Dermatol. 2019;181(5):1014-1022.
  7. Lee JH, Won CH, Jung K, et al. Phase 2 randomized trial of PAC-14028 cream. Br J Dermatol. 2019;180(5):1202-1210.
  8. Park CW, Kim BJ, Lee YW, et al. Asivatrep, a TRPV1 antagonist, for the topical treatment of atopic dermatitis: Phase 3, randomized clinical trial (CAPTAIN-AD). J Allergy Clin Immunol. 2022;149(4):1340-1347.e4.