1. Что такое осмотр под лампой Вуда?

На кожу направляют специальный ультрафиолетовый свет и оценивают распределение флюоресценции, невидимой невооружённым глазом.

Порфирины, вырабатываемые бактериями акне, и поражения, связанные с Malassezia, могут флюоресцировать под лампой Вуда.1 Лампа позволяет одновременно увидеть большую область, а УФ-дерматоскопия — рассмотреть отдельные поры с увеличением.

2. Для чего проводят осмотр?

2.1 Распределение флюоресценции порфиринов

В ходе обмена веществ бактерии акне вырабатывают порфирины. Под лампой Вуда они могут давать оранжевое или красное свечение.2 Его распространённость помогает косвенно оценить степень закупорки пор.

Розовые точки порфириновой флюоресценции на щеках и вокруг носа при осмотре под лампой Вуда

2.2 Вспомогательные признаки поражений Malassezia

Некоторые очаги отрубевидного лишая могут ярко светиться под лампой Вуда.3 Однако цвет и интенсивность зависят от прибора и условий съёмки, поэтому по одной флюоресценции установить причину нельзя.1

Кожное поражение на щеке даёт яркую, почти белую флюоресценцию под лампой Вуда

3. Как мы используем исследование

В нашей клинике осмотр под лампой Вуда применяется на разных этапах приёма.

  1. Подбор увлажняющего средства: мы учитываем распределение порфириновой флюоресценции. Подробнее — на странице кремов MD.
  2. Диагностика акне: при выраженном фолликулите распределение флюоресценции помогает оценить его причину. Подробнее — на страницах акне, Isotinon и Аклифа.
  3. Выбор между Элиделом и Протопиком: при назначении нестероидного наружного противовоспалительного средства на фоне акне или закупоренных пор мы в первую очередь рассматриваем Элидел, а в остальных случаях — Протопик.
  4. Вспомогательные признаки кожной инфекции: учитываем наличие флюоресценции в некоторых очагах отрубевидного лишая.

Частые вопросы

Сколько стоит исследование?

Доплата пациента составляет примерно 1 400 вон.

Это больно?

Совершенно нет. На кожу лишь направляют ультрафиолет; с ней соприкасается только свет. Осмотр занимает 1–2 минуты.

Ультрафиолет не вредит коже?

Лампа Вуда использует очень слабое излучение UVA с длиной волны 365 нм. Воздействие кратковременное, поэтому доза невелика и крайне мала по сравнению с повседневным воздействием ультрафиолета.

Можно ли прийти с макияжем?

Косметика и увлажняющие средства на исследуемом участке могут скрывать флюоресценцию. По возможности приходите без них на этой области. Если вы уже нанесли средства, измерение проводят после умывания.

Литература

  1. Dyer JM, Foy VM. Revealing The Unseen: A Review of Wood’s Lamp in Dermatology. J Clin Aesthet Dermatol. 2022;15(6):25-30.
  2. Shu M, Kuo S, Wang Y, et al. Porphyrin metabolisms in human skin commensal Propionibacterium acnes bacteria: potential application to monitor human radiation risk. Curr Med Chem. 2013;20(4):562-568.
  3. Labedz N, Navarrete-Dechent C, Kubisiak-Rzepczyk H, et al. Pityriasis Versicolor-A Narrative Review on the Diagnosis and Management. Life (Basel). 2023;13(10):2097.