1. Что такое дерматоскопия?

Дерматоскопия — неинвазивный осмотр кожи под увеличением для оценки её структуры и флуоресценции.

Дерматоскоп в нашей клинике поддерживает поляризационный и УФ-режимы. Осматривая один и тот же участок в двух режимах, можно отдельно оценить структуру кожи и её флуоресценцию.

2. Чем отличаются поляризационный и УФ-режимы?

2.1 Поляризационная дерматоскопия

Поляризованный свет уменьшает отражение от поверхности кожи, позволяя лучше рассмотреть её поверхность, пигмент, сосуды и поры. В нашей клинике этот режим используют для оценки чрезмерного размножения Demodex в очагах дерматита и фолликулита, а также для определения, связано ли покраснение с расширением сосудов или дерматитом.1

Признаки телеангиэктазий при поляризационной дерматоскопии: расширенные красные сосуды образуют сетчатый рисунок

Фотография из научной статьи: при поляризационной дерматоскопии символами отмечены хвосты Demodex, фолликулярные отверстия и нитевидные структуры за пределами пор

Стрелки указывают на хвосты Demodex, звёздочки — на фолликулярные отверстия, круг — на нитевидные структуры, выступающие из поры. Источник: Friedman et al. Dermatol Pract Concept. 2017;7(1):35-38, Figure 3. Оригинал статьи · CC BY 4.0

2.2 УФ-дерматоскопия

Ультрафиолетовый свет позволяет оценить цвет, расположение и распределение флуоресценции кожи и пор.2 В нашей клинике его используют для оценки признаков чрезмерного размножения бактерий акне, Demodex и Malassezia в очагах поражения.

Фотография из научной статьи: яркие синие и оранжевые флуоресцентные точки при УФ-дерматоскопии отмечены разными стрелками

Чёрные стрелки указывают на яркие синие точки, красные — на оранжевые. Источник: Ünal et al. Clin Exp Dermatol. 2026, Figure 1. Оригинал статьи · CC BY 4.0

3. Как проходит исследование

Исследование проводят прямо на приёме. Прибор прикладывают к коже или подносят близко к ней и при необходимости переключают поляризационный и УФ-режимы. Процедура безболезненна, результат виден сразу.

4. Как мы используем результаты

В нашей клинике дерматоскопия помогает уточнить причину изменений на участках с покраснением, дерматитом и фолликулитом.

  1. Покраснение: в поляризованном свете проверяют, выражены ли телеангиэктазии.3 Если отчётливо расширенных сосудов нет, в первую очередь рассматривают лечение дерматита, а не Excel V.
  2. Дерматит и фолликулит: в поляризованном свете оценивают хвосты Demodex и структуру пор, в УФ-режиме — распределение красных и синих точек. При признаках чрезмерного размножения микроорганизмов наружное средство подбирают с учётом их вида. Подробнее — на странице исследования на Demodex.

Частые вопросы

Исследование болезненное?

Нет. Кожу осматривают под увеличением, поэтому уколы и забор крови не нужны.

Результат известен сразу?

Да, прямо на приёме. Но результат оценивают вместе с симптомами, историей заболевания и состоянием кожи.

Чем это отличается от осмотра под лампой Вуда?

Лампа Вуда показывает распределение флуоресценции сразу на большой площади. УФ-дерматоскопия позволяет увеличить каждую пору и рассмотреть расположение и распределение флуоресценции в деталях.

Нужно ли отдельно платить за исследование?

Нет. При необходимости его проводят в рамках обычного приёма, без дополнительной платы.

Литература

  1. Lallas A, Argenziano G, Apalla Z, et al. Dermoscopic patterns of common facial inflammatory skin diseases. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014;28(5):609-614.
  2. Pietkiewicz P, Navarrete-Dechent C, Togawa Y, et al. Applications of Ultraviolet and Sub-ultraviolet Dermatoscopy in Neoplastic and Non-neoplastic Dermatoses: A Systematic Review. Dermatol Ther (Heidelb). 2024;14(2):361-390.
  3. Micali G, Dall’Oglio F, Verzì AE, et al. Treatment of erythemato-telangiectatic rosacea with brimonidine alone or combined with vascular laser based on preliminary instrumental evaluation of the vascular component. Lasers Med Sci. 2018;33(6):1397-1400.