1. Atobarrier 止痒霜是什么？

Atobarrier 止痒霜是一种以爱茉莉太平洋开发的**阿西伐曲普（asivatrep）**为主要成分的乳霜。其正式名称为 Atobarrier Itching Cream MD，归类为医疗器械。

阿西伐曲普可选择性阻断皮肤感觉神经的热感受器 TRPV1。TRPV1 受到热刺激后被激活，是参与瘙痒、灼热感和潮红的受体；在特应性皮炎和玫瑰痤疮中，其表达量增高。1,2

同一 Atobarrier 系列的保湿力顺序为：AESTURA 乳霜 > Atobarrier 乳霜 > 止痒霜。

160 g 装 Atobarrier 止痒霜软管产品照；该乳霜含 TRPV1 抑制成分阿西伐曲普，用于缓解初用普特彼或爱宁达时的灼热感，以及神经源性玫瑰痤疮的潮红

2. 它如何发挥作用？

止痒霜的核心机制是阻断 TRPV1，因此可同时抑制以下两条途径：

  • 减轻瘙痒与灼热感：减少 P 物质的释放。3
  • 减轻潮红：减少 CGRP 的释放，从而抑制血管扩张。

神经源性玫瑰痤疮患者的 TRPV1 表达量增高，即使受到日常刺激，也可能释放 CGRP，引起灼热感与潮红。1,4阻断 TRPV1 后，这些症状可能减轻。

3. 为什么与普特彼、爱宁达合用？

普特彼和爱宁达会刺激 TRPV1，促进 P 物质和 CGRP 的释放。5这会导致开始用药时瘙痒、灼热感和潮红加重。

止痒霜通过抑制 TRPV1，减少神经肽释放，可尽量减轻用药初期的症状加重。因此，如果合用后刺激仍然严重，应考虑是否发生接触性皮炎。

普特彼和爱宁达通过抑制钙调神经磷酸酶发挥抗炎作用，这与 TRPV1 途径相互独立。因此，止痒霜不会妨碍其治疗效果。

4. 临床依据

阿西伐曲普已经在特应性皮炎患者中接受 II 期和 III 期临床试验。

II 期

两项针对轻至中度特应性皮炎患者的 II 期试验，证实了阿西伐曲普乳霜的疗效和安全性。6,7

III 期：CAPTAIN-AD

在大型随机对照试验 CAPTAIN-AD 中，1% 阿西伐曲普乳霜对轻至中度特应性皮炎显示出显著改善。研究者总体评估（IGA）的成功率和湿疹面积及严重度指数（EASI）的改善幅度，均与安慰剂组存在统计学显著差异。8

它采用与类固醇和钙调神经磷酸酶抑制剂不同的机制，即阻断 TRPV1，因此可作为现有治疗的合用药或替代选择，这一点具有意义。

5. 使用方法

  • 早晚各涂抹一次，每天共 2 次。
  • 由于阿西伐曲普不易溶解，产品可能出现油相与水相分离；每周至少一次，使用前请充分摇匀。

6. 结语

Atobarrier 止痒霜通过阻断 TRPV1，尽量减轻初用普特彼、爱宁达时的瘙痒、灼热感和潮红，也可缓解神经源性玫瑰痤疮的灼热感及潮红。它还可以充当保湿剂，与钙调神经磷酸酶抑制剂合用时不会妨碍抗炎效果。

常见问题

止痒霜需要处方吗？

止痒霜归类为医疗器械，不持处方也可以购买。但若要申请韩国实际损失型医疗保险报销，应先取得处方再购买。

止痒霜可以单独使用吗？

可以。如果主要症状是瘙痒或热感，也可以单独使用。但若同时存在炎症，和普特彼或爱宁达等抗炎药合用通常更有效。

每天涂几次？

一般每天涂 2 次，早晚各一次。与普特彼或爱宁达合用时，晚间洗脸后先涂止痒霜，再涂治疗药物。

可以和类固醇药膏一起用吗？

可以。止痒霜与类固醇的作用途径不同，因此可以合用。

可以使用多久？

它不像类固醇那样会削弱皮肤屏障，因此可以长期使用。

可以申请实际损失型医疗保险报销吗？

可以。在医院取得处方后购买，可以申请报销；未经处方自行购买，则通常难以报销。

参考文献

  1. Sulk M, Seeliger S, Aubert J, et al. Distribution and expression of non-neuronal transient receptor potential (TRPV) ion channels in rosacea. J Invest Dermatol. 2012;132(4):1253-62.
  2. Park J, Bhatt DK, Engström M, et al. Immunohistochemical evaluation of TRPV1 in rosacea skin. Acta Derm Venereol. 2019;99(13):1300-1301.
  3. Lee YW, Won CH, Jung K, et al. Efficacy and safety of PAC-14028 cream — a novel, topical, nonsteroidal, selective TRPV1 antagonist in patients with mild-to-moderate atopic dermatitis. J Dermatol Sci. 2018;91(3):289-296.
  4. Lee J, Kim MJ, Park S, et al. Demodex and rosacea: TRPV1-NGF-TRKA pathway in neurogenic inflammation. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023;37(12):2449-2459.
  5. Haerer W, Bhatt DK, Bhatt R, et al. Tacrolimus directly activates TRPV1. Pharmacology. 2017;99(3-4):179-185.
  6. Song K, Hou XY, Chen YJ, et al. Phase 2 trial of PAC-14028 cream for mild-to-moderate atopic dermatitis. Br J Dermatol. 2019;181(5):1014-1022.
  7. Lee JH, Won CH, Jung K, et al. Phase 2 randomized trial of PAC-14028 cream. Br J Dermatol. 2019;180(5):1202-1210.
  8. Park CW, Kim BJ, Lee YW, et al. Asivatrep, a TRPV1 antagonist, for the topical treatment of atopic dermatitis: Phase 3, randomized clinical trial (CAPTAIN-AD). J Allergy Clin Immunol. 2022;149(4):1340-1347.e4.