毛细血管扩张 | 为什么发生，如何治疗？

1. 什么是毛细血管扩张？

毛细血管扩张是皮肤表面细小血管变宽，看起来像红色细线的情况，尤其常伴随玫瑰痤疮出现。¹

亚洲女性面部侧面临床照片：鼻旁与上脸颊可见红色毛细血管扩张，下脸颊可见蓝色静脉，图片下方有白色 MIRAGEN 标识

屏障变弱、皮炎慢性化时，皮肤为修复损伤而增加血管；血管对收缩信号的反应减弱；蛋白分解酶增加，使支撑血管的胶原和弹性纤维减少。这些变化可能导致毛细血管扩张。¹

长期使用强效类固醇药膏，也可能使皮肤变薄、支撑血管的胶原和弹性纤维减少，从而出现毛细血管扩张。

本院通过皮肤镜检查确认是否确实能看到扩张的血管，并判断是否需要Excel V 激光治疗。

已经明显扩张的血管，往往难以自行缩回。此时可考虑Excel V等血管激光。本院使用兼具适合红色血管的 532 nm 波长、适合蓝色血管的 1064 nm 波长的 Excel V 激光治疗毛细血管扩张。²,³

但皮炎严重时，宜暂缓激光治疗。炎症仍活跃时，再加上激光刺激，症状可能加重。

用红色和蓝色圆圈标明 Excel V 激光中，532 nm 波长适用的红色毛细血管区域，以及 1064 nm 波长适用的蓝色静脉区域

明显刺痛、灼热、渗液或结痂时，暂缓血管治疗。等皮炎充分好转后再开始较安全。

一般间隔 2～4 周做 2～3 次，再观察变化。对皮肤屏障薄弱的人，比起单次使用高能量，更应根据皮肤状态与反应细致调节能量，才能更安全。

已明显扩张的血管，很多时候不会自行消失。但皮炎和潮红消退后，有时可能暂时看起来不那么明显。