皮肤镜检查 | 判断是否建议 Excel V 治疗

1. 什么是皮肤镜检查？

皮肤镜检查是一种放大皮肤，观察结构和荧光的非侵入性检查。

本院使用的设备同时支持偏振光与 UV 模式；用两种方式观察同一部位，可以分别查看结构与荧光。

2. 偏振光与 UV 有什么不同？

2.1 偏振光皮肤镜

偏振光减少皮肤表面反射，使皮肤表面、色素、血管和毛孔更容易观察。本院用它评估皮炎或毛囊炎部位是否有蠕形螨过度增多，也用来判断潮红主要来自血管扩张还是皮炎。¹

箭头指蠕形螨尾，星号指相关毛囊口，圆圈指伸出毛孔的细丝结构。来源：Friedman 等，Dermatol Pract Concept，2017;7(1):35-38，图 3。原文 · CC BY 4.0

2.2 UV 皮肤镜

UV 模式可观察毛孔和皮肤发出的荧光颜色、位置及分布。²本院用它评估病灶中痤疮丙酸杆菌、蠕形螨及马拉色菌是否过度增多。

黑色箭头指明亮蓝色荧光点，红色箭头指橙色荧光点。来源：Ünal 等，Clin Exp Dermatol，2026，图 1。原文 · CC BY 4.0

3. 如何检查？

可在诊室里直接进行。将仪器贴近皮肤，按需切换偏振光与 UV 模式观察。检查不疼，也能当场查看结果。

4. 本院如何使用检查结果？

本院使用皮肤镜了解潮红、皮炎和毛囊炎病灶的原因。

1. 潮红：用偏振光确认是否有明显毛细血管扩张。³如果看不到明显扩张的血管，通常先考虑皮炎治疗，而非Excel V激光。
2. 皮炎与毛囊炎：用偏振光观察蠕形螨尾和毛孔结构，用 UV 模式观察红色、蓝色荧光点的分布。若发现微生物明显增多的迹象，按类型选择合适的外用药。详情见蠕形螨检查页面。

常见问题

会疼吗？

不会。只是放大观察皮肤，不需要注射或抽血。

能立即知道结果吗？

可以在诊室当场查看，但要结合症状、病史和皮肤状态解读。

与伍德灯检查有什么不同？

伍德灯检查可一眼观察较大面积的荧光分布；UV 皮肤镜则把每个毛孔放大，查看荧光的位置与分布。

需要另外付检查费吗？

不需要。就诊时如有需要，作为基本检查进行，不另收费。

参考文献

1. Lallas A, Argenziano G, Apalla Z, et al. Dermoscopic patterns of common facial inflammatory skin diseases. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014;28(5):609-614.
2. Pietkiewicz P, Navarrete-Dechent C, Togawa Y, et al. Applications of Ultraviolet and Sub-ultraviolet Dermatoscopy in Neoplastic and Non-neoplastic Dermatoses: A Systematic Review. Dermatol Ther (Heidelb). 2024;14(2):361-390.
3. Micali G, Dall’Oglio F, Verzì AE, et al. Treatment of erythemato-telangiectatic rosacea with brimonidine alone or combined with vascular laser based on preliminary instrumental evaluation of the vascular component. Lasers Med Sci. 2018;33(6):1397-1400.