疾患案内
感情紅潮 | 緊張、ストレスに反応する紅潮
目次
1. 感情紅潮とは？
感情紅潮は、緊張、ストレス、感情的刺激によって顔が赤くなる現象です。発表、面接、対人関係の状況でよく見られ、赤くなる際に発汗を伴うことがあるのが特徴です。
この反応は、自律神経系の中でも交感神経が過剰に活性化されることで発生します。交感神経が刺激されると、顔の血管が拡張して紅潮が現れ、同時に汗腺が反応して発汗を伴うことがあります。これは、交感神経が血管と汗腺を共に調節しているためです。
2. 神経性酒さ皮膚炎との違い
特定の状況で顔がひどく赤くなる症状は、これら二つの疾患に共通して現れます。神経性酒さ皮膚炎に共通して現れます。見た目は似ていますが、原因と治療方針が異なります。
| 項目 | 感情紅潮 | 神経性酒さ皮膚炎 |
|---|---|---|
| 発汗 | 伴うことがある | 伴わない |
| 感覚 | 熱感 | ヒリヒリ感・灼熱感・チクチク感 |
| 主なトリガー | 緊張、感情、ストレス | 熱、辛い食べ物、アルコール |
| 経路 | 交感神経 → 血管 + 汗腺 | 感覚神経 TRPV1 → CGRP・サブスタンスP |
決定的な鑑別ポイントは発汗の有無です。赤くなる際に発汗を伴う場合は、交感神経経路の紅潮である可能性が高いです。ただし、発汗がないからといって必ずしも神経性酒さ皮膚炎であると断定できるわけではないため、HRV検査とTEWL検査による客観的な鑑別が必要です。
3. 鑑別検査
特定の状況で急に悪化する紅潮で来院された場合、自律神経系検査とTEWL検査で原因を特定します。
- 交感神経亢進 + TEWL正常 → 交感神経経路の紅潮を疑います
- 自律神経正常 + TEWL上昇 → 神経性酒さ皮膚炎を疑います
よくある質問
検査なしで区別できますか？
赤くなる際に発汗を伴うか、主にどのような状況で発生するかを確認することで、おおよその区別は可能です。ただし、正確な鑑別のためには、HRV検査とTEWL検査を併せて確認することが推奨されます。
