伍德灯检查 | 观察毛孔堵塞程度和马拉色菌相关感染

1. 什么是伍德灯检查？

伍德灯检查是用紫外线波段的特殊光照射皮肤，观察肉眼看不见的荧光分布。

痤疮丙酸杆菌产生的卟啉，以及与马拉色菌有关的皮损，在伍德灯下可能呈现荧光。¹ 伍德灯可以一眼观察较大范围；紫外光皮肤镜检查则能放大观察每个毛孔。

2. 为什么要做伍德灯检查？

2.1 观察卟啉荧光的分布

痤疮丙酸杆菌在代谢过程中会产生卟啉。伍德灯照射时，这些卟啉可能呈现橙色至红色的荧光。² 观察卟啉荧光分布，可以间接了解毛孔堵塞的程度。

2.2 判断马拉色菌相关皮损的辅助线索

部分花斑癣皮损在伍德灯下可能出现明亮的荧光。³ 不过，荧光的颜色和强度可能因仪器和拍摄条件而异，不能只凭荧光就确定病因。¹

3. 本院如何使用这项检查

本院在诊疗的多个环节使用伍德灯检查。

1. 匹配保湿剂：根据卟啉荧光的分布推荐保湿剂。详情见医用保湿霜页面。
2. 痤疮诊断：毛囊炎严重时，参考卟啉荧光的分布分析原因。详情见痤疮、异维A酸和Aklief页面。
3. 在爱宁达与普特彼之间选择：开具非类固醇抗炎药膏处方时，如果同时有痤疮或毛孔堵塞，会优先考虑爱宁达；如果没有，则会优先考虑普特彼。
4. 皮肤感染的辅助线索：观察部分花斑癣皮损是否出现荧光。

常见问题

检查费用是多少？

患者自付费用约为 1,400 韩元。

检查会疼吗？

完全不会。检查只是用紫外线照射皮肤，接触皮肤的只有光。通常 1~2 分钟就能完成。

紫外线不会伤害皮肤吗？

伍德灯使用非常弱的紫外线（UVA，波长 365nm）。照射时间短，因此暴露量很小，相比日常紫外线暴露更是微乎其微。

化妆后可以来检查吗？

如果检查部位涂有化妆品或保湿剂，荧光反应可能被遮盖。可以的话，最好让检查部位保持素颜。若已涂抹，可洗净后测量。

参考文献

1. Dyer JM, Foy VM. Revealing The Unseen: A Review of Wood’s Lamp in Dermatology. J Clin Aesthet Dermatol. 2022;15(6):25-30.
2. Shu M, Kuo S, Wang Y, et al. Porphyrin metabolisms in human skin commensal Propionibacterium acnes bacteria: potential application to monitor human radiation risk. Curr Med Chem. 2013;20(4):562-568.
3. Labedz N, Navarrete-Dechent C, Kubisiak-Rzepczyk H, et al. Pityriasis Versicolor-A Narrative Review on the Diagnosis and Management. Life (Basel). 2023;13(10):2097.