1. 什麼是酮康唑乳膏？
酮康唑乳膏是用於真菌參與的皮膚疾病的抗真菌乳膏。
其主要成分是酮康唑，主要用於與馬拉色菌有關的脂漏性皮膚炎、花斑癬和毛囊炎。
2. 它與Nizoral有何不同？
Nizoral的主要成分相同，但兩種產品的劑型不同，用途也不同。
臉部或身體上的皮損，可以優先考慮能留在病灶部位、持續發揮作用的酮康唑乳膏；如果皮損大範圍分佈在頭皮、很難塗乳膏，則可以考慮Nizoral。
3. 為什麼用於馬拉色菌相關疾病？
酮康唑並非所有真菌病的首選藥，主要用於優先考慮馬拉色菌這種酵母菌參與的皮損。
酮康唑透過干擾真菌細胞膜的形成，抑制馬拉色菌增殖。
- 脂漏性皮膚炎：頭皮、臉部 T 區、耳周和胸前等皮脂較多的部位，反覆出現紅斑和脫屑。
- 馬拉色菌毛囊炎：額頭、髮際線、胸部和上背部，沿毛囊出現形態相近、約 1～2 mm 的紅色丘疹和膿皰。粉刺通常沒有或很少，搔癢也較常見。若它出現在抗生素治療後，或對痤瘡治療反應不好，可以懷疑這一疾病；但它也可能與痤瘡同時出現，不能只看形態就確診。1
- 花斑癬：頸部、胸部和背部等皮脂較多的部位出現顏色較淺或較深的斑片。
皮膚癬菌感染有時也可以使用酮康唑，但一般而言，特比萘芬等其他抗真菌藥可能更合適。
4. 使用方法
- 每天晚上一次，在皮損及周圍薄薄塗抹。
用量可參考 FTU（Finger-Tip Unit，指尖單位）：從成人食指擠出一節手指長度的藥膏約為 1 FTU。對臉部大小的面積，使用 1 FTU 酮康唑乳膏就足夠。
5. 使用注意事項
塗抹處可能出現刺痛、灼熱、搔癢或乾燥。如果症狀輕微且很快消退，可以繼續觀察；若出現腫脹、滲液或劇烈搔癢，應停用並就診，檢查是否為接觸性皮膚炎。
如果治療一段時間後皮損仍未改善，需要重新確認馬拉色菌是否確實是主要原因，以及是否伴有其他真菌或發炎性疾病。
常見問題
可以與Nizoral一起用嗎？
不建議自行在同一部位疊加使用。臉部或身體可使用酮康唑乳膏；如果頭皮皮損範圍廣、難以塗乳膏，可考慮Nizoral。同一部位如需聯合使用，應遵照就診時獲得的指導。
腳癬也可以用嗎？
腳癬主要由皮膚癬菌引起。有些情況可以使用酮康唑，但根據部位和皮損，特比萘芬類藥物可能更合適。
應使用多久？
使用時間取決於疾病和皮損部位。即使症狀改善，也應按就診時得到的建議完成療程。
