毛細血管擴張 | 為什麼發生，如何治療？

1. 什麼是毛細血管擴張？

毛細血管擴張是皮膚表面細小血管變寬，看起來像紅色細線的情況，尤其常伴隨酒糟性皮膚炎出現。¹

亞洲女性臉部側面臨床照片：鼻旁與上臉頰可見紅色毛細血管擴張，下臉頰可見藍色靜脈，圖片下方有白色 MIRAGEN 標識

屏障變弱、皮膚炎慢性化時，皮膚為修復損傷而增加血管；血管對收縮訊號的反應減弱；蛋白分解酶增加，使支撐血管的膠原和彈性纖維減少。這些變化可能導致毛細血管擴張。¹

長期使用強效類固醇藥膏，也可能使皮膚變薄、支撐血管的膠原和彈性纖維減少，從而出現毛細血管擴張。

本院透過皮膚鏡檢查確認是否確實能看到擴張的血管，並判斷是否需要Excel V 雷射治療。

已經明顯擴張的血管，往往難以自行縮回。此時可考慮Excel V等血管雷射。本院使用兼具適合紅色血管的 532 nm 波長、適合藍色血管的 1064 nm 波長的 Excel V 雷射治療毛細血管擴張。^2,³

但皮膚炎嚴重時，宜暫緩雷射治療。發炎仍活躍時，再加上雷射刺激，症狀可能加重。

用紅色和藍色圓圈標明 Excel V 雷射中，532 nm 波長適用的紅色毛細血管區域，以及 1064 nm 波長適用的藍色靜脈區域

明顯刺痛、灼熱、滲液或結痂時，暫緩血管治療。等皮膚炎充分好轉後再開始較安全。

一般間隔 2～4 週做 2～3 次，再觀察變化。對皮膚屏障薄弱的人，比起單次使用高能量，更應根據皮膚狀態與反應細緻調節能量，才能更安全。

已明顯擴張的血管，很多時候不會自行消失。但皮膚炎和潮紅消退後，有時可能暫時看起來不那麼明顯。