В практике я довольно часто вижу пациентов, у которых дерматит стал хроническим или ухудшился из-за неправильного применения стероидной мази.
Стероидная мазь бывает необходима, словно экстренный тормоз автомобиля. Но неправильное использование может повредить кожу. Поэтому важно знать класс активности (силу действия) своего препарата.
Я распределил 289 стероидных наружных средств, доступных в Южной Корее на 8 сентября 2026 года, по лекарственным формам и классам активности.
Что означают классы активности стероидных мазей
Класс обычно определяют на основании теста сужения сосудов. После нанесения препарата измеряют, насколько белеет кожа, и по этому показателю косвенно оценивают силу противовоспалительного действия.1
Класс 1 — самый сильный, класс 7 — самый слабый.
Какие средства включены и как определён класс
На 8 сентября 2026 года мы изучили все 307 наружных стероидных препаратов для кожи с действующей регистрацией в Южной Корее. Ниже приведены классы для 289 из них, по которым были записи о поставках за последний год.
Поскольку министерство не присваивает официальные классы активности каждому препарату, мы оценивали их по авторитетным источникам в следующем порядке:
- Результаты теста сужения сосудов для самого препарата.
- Класс совпадающих по действующему веществу, концентрации и лекарственной форме средств в рекомендациях Корейского общества атопического дерматита 2025 года.2
- Класс совпадающих по действующему веществу, концентрации и форме средств в корейском учебнике дерматологии, по таблице в обзоре Корейского центра фармацевтической информации 2022 года.3
- Класс совпадающих по веществу, концентрации и форме средств в публикациях Американской академии семейных врачей 2021 и 2020 годов.1,4
- Класс совпадающих по веществу и концентрации средств в рекомендациях Корейского общества атопического дерматита 2015 года.5
- Если численный класс оценить не удалось — категорию силы действия вещества по Корейскому центру фармацевтической информации: очень сильное, сильное, среднее, слабое или очень слабое.6,7,8
Принципы составления таблиц
- Бетаметазон выпускается в форме дипропионата, валерата и других эфиров. Названия эфиров в таблицах опущены; концентрации приведены в пересчёте на бетаметазон.
- Если данных о силе комбинированного препарата нет, ему присвоен класс отдельного препарата с тем же стероидом, концентрацией и лекарственной формой.
- Для средств, предназначенных для полости рта или глаз, за основу взят класс кожного препарата с тем же веществом и концентрацией.
Мази (30 препаратов)
| Класс | Препараты (названия в реестре Южной Кореи) | Стероидное вещество | Другие вещества |
|---|---|---|---|
| 1 | 디푸코연고 0.3% | дифлукортолона валерат 0.3% | — |
| 1 | 도모호론연고 · 베타베이트연고 · 클로베타연고 · 프로솔연고 | клобетазола пропионат 0.05% | — |
| 2 | 데타손연고 0.25% | дезоксиметазон 0.25% | — |
| 2 | 모멘타연고 | мометазона фуроат 0.1% | — |
| 2 | 다이보베트연고 · 듀오베칼연고 · 베타트리올연고 · 셀베칼연고 · 칼시베타연고 | бетаметазон 0.05% | кальципотриол 0.005% |
| 3~4 | 아드반탄연고 | метилпреднизолона ацепонат 0.1% | — |
| 5 | 더마톱연고 0.25% · 티티베연고 0.25% · 프레벨연고 | предникарбат 0.25% | — |
| 7 | 제이알히드로코르티손연고 | гидрокортизон 1% | — |
| 7 | 코티-스포린연고 | гидрокортизон 1% | неомицина сульфат на 1 г 3.5mg активности · полимиксина B сульфат на 1 г 5,000U · бацитрацин цинка на 1 г 400U |
| 7 | 더마스킨연고 · 더마큐연고 · 쎄레마일드연고 · 이보드람연고 · 클리마일드연고 | гидрокортизона ацетат 0.5% | дифенгидрамина гидрохлорид 0.5% · оксид цинка 2% |
| 7 | 네오탄연고 · 노스카연고 · 데카미솔연고 · 복합마데카솔연고 · 트리플에이연고 · 하로나연고 · 하르델연고 | гидрокортизона ацетат 1% | неомицина сульфат · стандартизованный экстракт центеллы 1% |
Источники: рекомендации 2025 года · рекомендации 2015 года
Кремы (157 препаратов)
| Класс | Препараты (названия в реестре Южной Кореи) | Стероидное вещество | Другие вещества |
|---|---|---|---|
| 1 | 도모호론크림 · 베타베이트크림 | клобетазола пропионат 0.05% | — |
| 2 | 디크론크림 · 디프라크림 · 플라손크림 | дифлоразона диацетат 0.05% | — |
| 2 | 스테로신지크림 · 실크론지크림 | бетаметазон 0.05% | гентамицин 0.1% |
| 2 | 겐트리손크림 · 나미야지크림 · 네오덤크림 · 데마코트크림 · 라벤다크림 · 베데스타크림 · 세레나크림 · 아크라손크림 · 트로나인크림 · 파나덤크림 | бетаметазон 0.05% | клотримазол 1% · гентамицин 0.1% |
| 2 | 라이덱스크림 | флуоцинонид 0.05% | — |
| 3 | 리베카크림 | дифлупреднат 0.05% | — |
| 3~4 | 아드반탄크림 | метилпреднизолона ацепонат 0.1% | — |
| 3~4 | 더메타손크림 · 더모타손엠엘이크림 · 더미손크림 · 라벨리아크림 · 메이손크림 · 메타손크림 · 모리코트크림 · 모메덤크림 · 모메손크림 · 모메솔크림 · 모메스킨크림 · 모메코트크림 · 모메타뉴크림 · 모메탄크림 · 모멘타손크림 · 모멘타솔크림 · 모멘타크림 · 모타손크림 · 에로콤크림 · 인푸라크림 · 큐메타손크림 · 큐모타손크림 · 크린티손크림 · 테리손크림 · 프레타손크림 · 프로몬크림 · 피엘타손크림 | мометазона фуроат 0.1% | — |
| 3~4 | 에코론크림 · 에코암시론크림 · 엔딕스크림 | триамцинолона ацетонид 0.1% | эконазола нитрат 1% |
| 5 | 나이베라크림 · 노바손크림 · 더마겐타손크림 · 더마베타신크림 · 더마스탑크림 · 더마쎄지크림 · 데마코트에스크림 · 레스톤크림 · 메타겐크림 · 메타지크림 · 베데스타-지크림 · 베라스톤크림 · 베로신지크림 · 베타겐지크림 · 베타엠크림 · 새크라손크림 · 세라덤크림 · 세르나크림 · 세스틴크림 · 세피덤지엔크림 · 센스지크림 · 셀라손크림 · 쎄레론지크림 · 쎄레손크림 · 쎄레스톤지크림 · 쎄레스틴크림 · 쎄레코트크림 · 쎄레톤크림 · 쎄실크림 · 쎄코론지크림 · 쎌렉스킨지크림 · 쎌스톤크림 · 아리코트에스크림 · 아몰지에이크림 · 아셈지크림 · 아실로크림 · 엘스킨크림 · 지스톤크림 · 카라밴크림 · 컴비덤지크림 · 크로베겐에이크림 · 크린지크림 · 크마론지크림 · 클리스톤지크림 · 프러스지크림 | бетаметазон 0.05% | гентамицин 0.1% |
| 5 | 베로아크림 0.3% · 보송크림 · 삼아리도멕스크림 0.3% · 스몰크림 | преднизолона валероацетат 0.3% | — |
| 5 | 더마톱크림 0.25% · 더모프레드크림 · 데르민크림 · 베스톱크림 · 베이드크림 · 보드미크림 · 삼아리도스타크림 · 실케이드크림 · 카르손크림 0.25% · 티티베크림 · 프레아크림 · 프레카크림 · 프리베이트크림 | предникарбат 0.25% | — |
| 5 | 반델크림 | гидрокортизона пробутат 0.1% | — |
| 6 | 데소나크림 0.05% · 데소니아크림 0.05% · 데소덤크림 0.05% · 마일드원크림 0.05% · 아토맥스크림 0.05% · 제스윈크림 | дезонид 0.05% | — |
| 6 | 트리루스트라크림 · 프리앤티크림 | флуоцинолона ацетонид 0.01% | гидрохинон 4% · третиноин 0.05% |
| 7 | 로얄스타진크림 · 로얄코티크림 · 로얄플러스크림 · 아로마솔크림 | гидрокортизон 0.5% | маточное молочко 2% |
| 7 | 하이로손크림 | гидрокортизон 1% | — |
| 7 | 듀오클로크림 · 마스터치크림 · 바이락스클리어크림 · 바이클로티손크림 · 안티클로크림 · 에이클로크림 · 이베클로크림 · 포지넨크림 · 포지듀얼크림 · 하이로버크림 · 하이클로크림 · 헤르페진크림 · 헤리엔톡크림 | гидрокортизон 1% | ацикловир 5% |
| 7 | 엘린플러스크림 · 카네덤플러스크림 · 카네손크림 · 카네스졸플러스크림 · 하이졸크림 · 하이트리크림 | гидрокортизон 1% | клотримазол 1% |
| 7 | 멜라논크림 | гидрокортизон 1% | гидрохинон 5% · третиноин 0.003% |
| 7 | 디판큐어크림 · 센스킨크림 | гидрокортизона ацетат 0.5% | D-пантенол 5% |
| 7 | 후시딘히드로크림 | гидрокортизона ацетат 1% | фузидовой кислоты гидрат на 1 г 20mg активности |
Источники: рекомендации 2025 года · рекомендации 2015 года
Численный класс определить не удалось
| Сила действия | Препараты (названия в реестре Южной Кореи) | Стероидное вещество | Другие вещества |
|---|---|---|---|
| сильное | 라파엘크림 · 트라보코트크림 | дифлукортолона валерат 0.1% | изоконазола нитрат 1% |
| среднее | 덱사톱크림 | дексаметазона пропионат 0.1% | — |
| слабое | 캄비손소프트크림 | преднизолон 0.4% | неомицина сульфат на 1 г 3mg · неомицин по активности на 1 г 2.03mg |
| слабое | 리도프론크림 · 베노힐크림 0.15% · 베로아크림 0.15% · 삼아리도멕스크림 0.15% | преднизолона валероацетат 0.15% | — |
Источники: Корейский центр фармацевтической информации: Travocort · Dexatop · Cambison Soft · Lidomex
Лосьоны (62 препарата)
| Класс | Препараты (названия в реестре Южной Кореи) | Стероидное вещество | Другие вещества |
|---|---|---|---|
| 1 | 디푸코로션 0.3% | дифлукортолона валерат 0.3% | — |
| 1 | 프로솔로션 | клобетазола пропионат 0.05% | — |
| 3 | 데라파손로션 · 데옥손로션 0.25% · 에스파손로션 0.25% | дезоксиметазон 0.25% · на 1 г 2.5mg | — |
| 3 | 데타손로션 0.25% | дезоксиметазон 0.25% · на 1 мл 2.5mg | — |
| 3~4 | 토피솔밀크로션 | метилпреднизолона ацепонат 0.1% | — |
| 3~5 | 더모타손엠엘이로션 · 라벨리아로션 · 메이손로션 · 모멘타로션 · 모멘트로션 · 모타손로션 · 에스지모메존로션 · 코코타손로션 · 큐모타손로션 · 큐어덤로션 · 테리손로션 · 프로몬로션 | мометазона фуроат 0.1% | — |
| 5 | 삼아리도멕스로션 0.3% | преднизолона валероацетат 0.3% | — |
| 5 | 더마폴론로션 0.25% · 더미소론로션 · 락티케어제마지스로션 0.25% · 삼아리도스타로션 · 제이프레드로션 0.25% · 카더마로션 0.25% · 프레드나로션 0.25% · 프레드린로션 · 프레디원로션 0.25% | предникарбат 0.25% | — |
| 6 | 나리스로션 0.05% · 데소나로션 0.05% · 데소니아로션 0.05% · 데소니움로션 0.05% · 데스오웬로션 0.05% · 데스원로션 0.05% · 아토맥스로션 0.05% · 케어덤로션 0.05% · 토피덤로션 0.05% | дезонид 0.05% | — |
| 7 | 스킨데일리로션 0.5% | гидрокортизон 0.5% | — |
| 7 | 더마크린에취씨로션 1% · 락티케어에취씨로션 1% · 마이케어로션 1% · 조아케어로션 1% · 케어스킨로션 1% · 하티손로션 1% · 히로손로션 1% | гидрокортизон 1% | — |
| 7 | 더마큐어로션 2.5% · 더모케어로오숀 2.5% · 락티케어에취씨로션 2.5% · 마이케어로션 2.5% · 순앤로션 2.5% · 스무스케어로션 2.5% · 제이코티손로션 2.5% · 케어스킨로션 2.5% · 코디케어로션 2.5% · 코르티카로션 2.5% · 코티손로션 2.5% · 큐르티손로션 · 큐케어로션 2.5% · 하이로손로션 2.5% · 하티손로션 2.5% · 히드론케어로션 2.5% | гидрокортизон 2.5% | — |
Источники: Американская академия семейных врачей, 2021 · обзор Корейского центра фармацевтической информации · рекомендации 2015 года · Американская академия семейных врачей, 2020
Растворы (22 препарата)
| Класс | Препараты (названия в реестре Южной Кореи) | Стероидное вещество | Другие вещества |
|---|---|---|---|
| 1 | 더모베이트액 | клобетазола пропионат 0.05% · на 1 г 0.5mg | — |
| 2 | 스테파론액 | флуоцинонид 0.05% · на 1 мл 0.5mg | — |
| 5 | 더마톱액 0.25% · 프레드나액 0.25% · 프레드액 0.25% · 프레베이액 0.25% · 프레벨액 0.25% · 프레브이액 · 프레칼액 0.25% | предникарбат 0.25% · на 1 г 2.5mg | — |
Источники: Американская академия семейных врачей, 2021 · инструкция к флуоцинониду · рекомендации 2015 года
Численный класс определить не удалось
| Сила действия | Препараты (названия в реестре Южной Кореи) | Стероидное вещество | Другие вещества |
|---|---|---|---|
| очень сильное | 스테이벤액 | клобетазола пропионат на 1 мл 460μg | — |
| очень сильное | 더비솔액 · 도모호론액 · 듀오피엔액 · 베타베이트액 · 제이클로벨액 · 코베이트액 · 크러벤액 · 크로솔액 · 프로솔액 | клобетазола пропионат на 1 мл 466μg | — |
| слабое | 두두엔액 · 두피나액 | преднизолона валероацетат 0.15% · на 1 мл 1.5mg | L-ментол на 1 мл 35mg · dl-камфора на 1 мл 10mg · тимол на 1 мл 1mg · дифенгидрамина гидрохлорид на 1 мл 10mg |
| слабое | 두피앤액 | преднизолона валероацетат 0.15% · на 1 мл 1.5mg | L-ментол · тимол · кротамитон · эноксолон · аллантоин |
Источники: Корейский центр фармацевтической информации: раствор клобетазола · комбинированное средство от зуда · Lidomex
Гели (13 препаратов)
| Класс | Препараты (названия в реестре Южной Кореи) | Стероидное вещество | Другие вещества |
|---|---|---|---|
| 2 | 데속시원겔 0.05% · 데옥손겔 0.05% · 메타파손겔 · 에스파손겔 0.05% · 제이데속시겔 0.05% | дезоксиметазон 0.05% | — |
Численный класс определить не удалось
| Сила действия | Препараты (названия в реестре Южной Кореи) | Стероидное вещество | Другие вещества |
|---|---|---|---|
| сильное | 자리오겔 · 자미올겔 · 칼시베타겔 | бетаметазон 0.05% | кальципотриол 0.005% · в пересчёте на безводное вещество |
| слабое | 물리나겔 · 물린더겔 · 벌무덴쿨겔 · 아모스겔 · 아토미겔 | преднизолона ацетат 0.125% | лидокаина гидрохлорид 3% · хлорфенирамина малеат 1% · кротамитон 5% · бензетония хлорид 0.1% · гликоля салицилат 2% · L-ментол 3% |
Источники: Корейский центр фармацевтической информации: Xamiol · комбинированное средство с преднизолоном
Шампуни (2 препарата)
| Класс | Препараты (названия в реестре Южной Кореи) | Стероидное вещество | Другие вещества |
|---|---|---|---|
| 1 | 듀오벡스액 · 클로벡스액 0.05% | клобетазола пропионат 0.05% · на 1 г 0.5mg | — |
Источник: Американская академия семейных врачей, 2021
Суспензии (2 препарата)
| Класс | Препараты (названия в реестре Южной Кореи) | Стероидное вещество | Другие вещества |
|---|---|---|---|
| 7 | 락티손에이취씨현탁액 1% | гидрокортизон 1% · на 1 мл 10mg | — |
| 7 | 락티손에이취씨현탁액 2.5% | гидрокортизон 2.5% · на 1 мл 25mg | — |
Источник: рекомендации 2015 года
Спрей (1 препарат)
Численный класс определить не удалось
| Сила действия | Препараты (названия в реестре Южной Кореи) | Стероидное вещество | Другие вещества |
|---|---|---|---|
| слабое | 메디퀵스프레이 | преднизолона валероацетат 0.15% · на 1 г 1.5mg | кротамитон 5% · L-ментол 1% · тимол 0.1% |
Источник: Корейский центр фармацевтической информации: комбинированное средство от зуда
Средство для полости рта (1 препарат)
| Ориентировочный класс для кожного средства | Препараты (названия в реестре Южной Кореи) | Стероидное вещество | Другие вещества |
|---|---|---|---|
| 3~4 | 오라메디연고 | триамцинолона ацетонид 0.1% | — |
Источник: рекомендации 2025 года
Глазные мази (4 препарата)
Источник: рекомендации 2015 года
Численный класс определить не удалось
Источник: Корейский центр фармацевтической информации: Digenta
Место нанесения не менее важно, чем класс стероидной мази
При выборе средства учитывают не только его класс, но и участок кожи. В исследовании нанесения гидрокортизона всасывание в зависимости от участка различалось в десятки раз.13
Для тонкой кожи в первую очередь рассматривают более слабый препарат, а для толстой — более сильный.1
В складках, например в паху или подмышках, препарат также хорошо всасывается, поэтому предпочтительна меньшая сила действия.1,2
Класс стероидной мази и состояние кожи
Лично для меня важнее всего состояние участка кожи, на который наносят мазь.
Через повреждённый барьер препарат может всасываться сильнее, тогда как утолщённым очагам хронического дерматита может понадобиться более сильное средство.1,14
Поэтому силу препарата определяют, оценивая и состояние кожи, и место нанесения.1,2
Классы стероидных мазей без рецепта
Среди средств, которые можно купить без рецепта, — крем Lidomex 0,15% и Celestone-G.8,15
Но безрецептурный препарат не обязательно слабый. Стероид в креме Celestone-G относится к классу 5.5 Не считайте его безобидным лишь потому, что он доступен без рецепта.1
Если стероидная мазь нужна снова и снова
При повторном применении стероидов стоит проверить, подходит ли вашей коже увлажняющее средство.
Обычно увлажнение помогает восстанавливать барьер и сокращать применение стероидов. Но при слабом барьере часть компонентов крема может легче проникать в кожу и вызывать раздражение или воспаление. Поэтому важно найти подходящее средство.16 Способ выбора подробнее объясняется в материале об увлажняющих средствах и кремах MD.
Альтернативой стероидам могут быть ингибиторы кальциневрина, в частности мазь Протопик и крем Элидел. Они контролируют воспаление без истончения кожи, но при начале применения могут вызывать покалывание и жжение.2
Частые вопросы
Можно ли резко прекратить применение стероидной мази?
Если мазь применяли недолго и дерматит успокоился, её можно прекратить сразу.1 Но если сильный препарат использовался долго или дерматит возвращается при каждой отмене, вместе с лечащим врачом лучше определить, как уменьшать частоту нанесения или силу препарата. При часто возвращающемся атопическом дерматите может потребоваться поддерживающее лечение с периодическим нанесением даже после улучшения.2
Почему при одном веществе разные формы имеют разные классы?
Потому что даже при одинаковых веществе и концентрации основа и лекарственная форма могут влиять на всасывание через кожу.1 Например, в корейских рекомендациях для мометазона фуроата 0,1% мазь имеет класс 2, а крем — класс 3~4.2
Какой класс стероидной мази подходит для лица?
Кожа лица тонкая, поэтому при необходимости стероидов в первую очередь рассматривают слабые классы 6~7.1 Но необходимая сила зависит от вида и тяжести дерматита. Вместо самостоятельного выбора по таблице препарат и длительность применения следует подбирать по диагнозу и состоянию кожи.1,2
Можно ли долго пользоваться слабой стероидной мазью?
Слабый класс не означает, что препарат можно применять постоянно. Риск побочных эффектов ниже, чем у сильного средства, но зависит от участка, площади и длительности применения. При длительном использовании на лице или в кожных складках нужно следить за истончением кожи и другими изменениями.1
Все ли безрецептурные стероидные мази слабые?
Нет. Необходимость рецепта и класс стероидной мази — разные вопросы. Безрецептурный Celestone-G содержит стероид, а ориентировочный класс для его вещества, концентрации и формы — 5.5,15 Даже после покупки в аптеке нужно проверить силу препарата и место нанесения.
Литература
- Stacey SK, McEleney M. Topical Corticosteroids: Choice and Application. Am Fam Physician. 2021;103(6):337-343.
- Ko HC, Woo YR, Ko JY, et al. Consensus-Based Guidelines for the Treatment of Atopic Dermatitis in Korea (Part I): Basic Therapy, Topical Therapy, and Conventional Systemic Therapy. Ann Dermatol. 2025;37(4):201-215.
- [Shin Na-young, Фармацевтический отдел университетской больницы Чхуннам, консультативный научный комитет Корейского центра фармацевтической информации. Обзор лекарственной терапии, опубликован 06.05.2022. Информация о публикации.](https://common.health.kr/shared/healthkr/pharmreview/Pharmacotherapy%20Today_%EC%95%84%ED%86%A0%ED%94%BC%ED%94%BC%EB%B6%80%EC%97%BC%20%EC%B9%98%EB%A3%8C%EC%9D%98%20%EC%95%BD%EB%AC%BC%EC%9A%94%EB%B2%95%282%29.pdf)
- Frazier W, Bhardwaj N. Atopic Dermatitis: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2020;101(10):590-598.
- Kim JE, Kim HJ, Lew BL, et al. Consensus Guidelines for the Treatment of Atopic Dermatitis in Korea (Part I): General Management and Topical Treatment. Ann Dermatol. 2015;27(5):563-577.
- Корейский центр фармацевтической информации: сведения и памятка о растворе Stayben; проверено 08.09.2026.
- Корейский центр фармацевтической информации: классификация KPIC для крема Dexatop; проверено 08.09.2026.
- Корейский центр фармацевтической информации: сведения и классификация KPIC для крема Sam-A Lidomex 0,15%.
- Министерство безопасности пищевых продуктов и лекарств Южной Кореи. Глазная мазь Neo-Dex, код регистрации 200502890, производитель Hanlim Pharm; проверено 08.09.2026.
- Министерство безопасности пищевых продуктов и лекарств Южной Кореи. Глазная мазь Maxitrol, код регистрации 199403244, производитель Novartis Korea; проверено 08.09.2026.
- Министерство безопасности пищевых продуктов и лекарств Южной Кореи. Глазная мазь Forus, код регистрации 199500503, производитель Samil Pharm; проверено 08.09.2026.
- Министерство безопасности пищевых продуктов и лекарств Южной Кореи. Глазная мазь Digenta, код регистрации 201007735, производитель Hanlim Pharm; проверено 08.09.2026.
- Feldmann RJ, Maibach HI. Regional variation in percutaneous penetration of 14C cortisol in man. J Invest Dermatol. 1967;48(2):181-183.
- A-S Medication Solutions. Triamcinolone acetonide cream. Инструкция DailyMed, пересмотрена в июне 2021 года. Set ID: fccd5343-9032-4242-90e9-e2df89447323.
- Yuhan Corporation. Информация о креме Celestone-G, обновлена 26.08.2026.
- Kang SY, Um JY, Chung BY, et al. Moisturizer in Patients with Inflammatory Skin Diseases. Medicina. 2022;58(7):888.
