所謂的延遲性食物過敏檢測：如何判斷哪些食物真的有問題？

1. 什麼是所謂的“延遲性食物過敏檢測”？

通常被稱為“延遲性食物過敏檢測”的 IgG4 檢查，實際上測量的是血液中針對不同食物的 IgG4 抗體。

MAST 檢查觀察與即時過敏反應相關的 IgE；與之不同，IgG4 數值更接近於表示一個人接觸過某種食物。¹

關鍵是：數值高不代表那種食物有問題。IgG4 甚至可能表示身體已經對這種食物產生了適應。已知成功的過敏治療（免疫治療）會使 IgG4 水平升高。^1、²

因此，歐洲與加拿大的過敏學會都不推薦用這種檢查診斷過敏。^1、² 我們只把它作為結合飲食記錄和症狀一起看的輔助資料，而不作為單獨的診斷依據。

2. 哪些人可以考慮？

IgG4 檢查不能確認吃下特定食物後馬上出現蕁麻疹、嘴唇腫脹或呼吸困難的速發型過敏。這類情況應優先考慮 MAST 檢查。

相反，如果反覆出現下列慢性症狀，卻不清楚是否與食物有關，可以配合飲食日記，在有限範圍內參考此檢查：

不是吃完立即出現，而是數小時至數天後反覆出現皮膚症狀。
已經毫無章法地停吃多種食物，需要一個系統整理的參考依據。

但是，如果只憑 IgG4 結果就停吃許多食物，可能發生營養失衡，也可能因為覺得“沒有東西可吃”而焦慮。兒童的生長更可能受影響，因此尤其要謹慎。²

3. 檢查方法

IgG4 檢查本身只需採血一次，重點在於如何解讀結果。

1）採血：抽取血液，測量針對不同食物的 IgG4 數值。
2）檢視結果：確認哪些食物對應的數值較高。
3）對照病史：結合平時進食後症狀出現的時間及反覆發生的規律。
4）制定飲食計劃：不是把所有食物都停掉，而是隻針對可疑食物，停吃一段時間後再重新嘗試，觀察真實反應。

檢查過程圖：採血、將樣本送交檢驗機構、分析抗體以及告知結果的四個步驟

換言之，檢查的關鍵不是“找到陽性項目”，而是驗證結果是否符合實際症狀。如果結果與日常生活中的反應不一致，就算數值很高，也不能認定那種食物就是原因。

檢查項目與費用

90 項，25 萬韓元：測量韓國人日常常吃的 90 種食物所對應的 IgG4。
200 項，30 萬韓元：測量韓國及海外共 200 種食物所對應的 IgG，是範圍更廣的檢查。

兩項都不適用韓國國民健康保險，屬於自費檢查。實報實銷型醫療保險是否理賠，取決於您的保險產品，請先向保險公司確認。

結果通知時間

我們會在下列日期的下午 5 點左右透過 KakaoTalk 傳送結果。檢驗機構的樣本收取時間和檢測安排可能使時間有所變動。

90 項

週一 13:30 後採血 → 週五
週四 13:30 前採血 → 下一個週一
週四 13:30 至週五 13:30 採血 → 下一個週三
週五 13:30 至週一 13:30 採血 → 週四

200 項

檢查日之後到來的下一個週四

4. 解讀結果時的注意事項

所謂的延遲性食物過敏檢測（IgG4）很容易被誤讀。檢視結果時，請記住以下幾點：

陽性可能只是表示經常食用。接觸越頻繁的食物，IgG4 可能越高。¹
數值高不代表症狀更嚴重。數值大小與實際症狀不成正比。³
限制食物要儘量少。一下子停吃多種食物可能導致營養失衡，也很難長期堅持。²
它與 MAST、貼膚測試觀察的免疫通路不同。速發反應可用 MAST 更直接地檢查；皮膚接觸後的遲發反應則可用貼膚測試更直接地檢查。詳情請參閱 MAST和貼膚測試頁面。

判斷 IgG4 檢查結果時，不能只看數字，還要結合症狀照片、飲食日記、皮膚狀況和其他檢查。尤其對異位性皮膚炎等容易發生過度忌口的疾病，與其把它當成制定“禁食清單”的工具，更安全的做法是把它作為整理假設的輔助資料。

常見問題

IgG4 檢查測的是什麼？

它也常被稱為延遲性食物過敏檢測，測量血液中針對不同食物的 IgG4 抗體。但陽性結果不能直接確認致病食物，應結合症狀記錄輔助解讀。

90 項和 200 項該選哪一個？

大多數人從 90 項的韓國食物組開始。它主要涵蓋韓國人常吃的食物，通常足以瞭解結果與日常飲食的關聯。想檢查海外食品或更大範圍時，可考慮 200 項。

檢查費用是多少？

90 項的韓國食物組是 25 萬韓元，200 項是 30 萬韓元。兩者均不適用韓國國民健康保險，屬於自費檢查；但若用於鑑別異位性皮膚炎等疾病，可以申請實報實銷型醫療保險理賠。

IgG4 與 MAST 有什麼不同？

MAST 觀察與即時過敏反應有關的 IgE；IgG4 檢查則觀察接觸食物後的抗體反應。如果懷疑進食後立即出現蕁麻疹、腫脹或呼吸困難，MAST 更直接。

檢查結果陽性，就必須停吃那種食物嗎？

不是。陽性可能反映食物吃得頻繁，或只是接觸過。應先確認它是否反覆與真實症狀相關，只有必要時才用停食—重新嘗試的方式，逐步縮小範圍。

它與貼膚測試是一回事嗎？

不是。貼膚測試把物質貼在皮膚上，直接觀察遲發性的接觸反應；IgG4 檢查測的是血液中的抗體。兩者雖然都常與“延遲性”一詞聯絡在一起，但觀察的免疫通路和解讀方式不同。