截至 2026 年 10 月，皮肤科领域最热门的药膏，大概要数 Azelia 乳膏。一年间搜索量增长了 3 倍多，上个月在韩国搜索引擎 Naver 上的搜索次数超过 12 万次。1

白色背景上用手拿着的 Azelia 乳膏 30g 橙色软管

这似乎是因为口碑相传：它无需处方就能买到，不仅对痤疮有帮助，对痘印和玫瑰痤疮也有帮助，是一款“万能药店药”。

Azelia 乳膏的主要成分是 20% 壬二酸。它虽然是最近才成为话题，但其实是一款在韩国获批已有 20 年的药物。2

不过，我们诊所里常有人涂了 Azelia 乳膏后长出皮炎而来就诊。Azelia 乳膏刺激性偏强，我自己涂过，也觉得相当刺痛。

但只要按正确的用法使用，它是一款有用的药膏，不仅能在家尝试治疗痤疮和痘印，还能治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮。

下面说明哪些人可以从 Azelia 乳膏中获益，以及应该如何使用这款药膏。

先说结论，如下表所示。

症状 Azelia 乳膏的效果
痤疮 这是在韩国获批的适应证。美国皮肤病学会也有条件推荐。2,3
外观类似痤疮的玫瑰痤疮 英国皮肤科医师协会把壬二酸列为一线外用治疗之一。不是韩国获批的适应证。4
只有面部发红的玫瑰痤疮 效果尚未经过评估。5
痤疮后留下的红色或褐色痘印 有研究显示 15% 凝胶可使痘印变淡。凹陷性瘢痕不在此列。6

哪些情况可以期待效果？

痘痘

患者口中的“痘痘”或“皮肤问题”，很多其实是痤疮或丘疹脓疱型玫瑰痤疮。Azelia 乳膏对这两种疾病都可能有帮助。

放大脸颊皮肤，圈出小而红的隆起丘疹、可见黄色脓液的脓疱，以及又大又深的肿胀结节的示意图
这是 AI 生成的示例图片

治疗痤疮是这款药在韩国获批的本来用途。美国皮肤病学会 2024 年痤疮诊疗指南也有条件推荐壬二酸。意思是，可能有更合适的治疗，但在大多数情况下都可以推荐。3

治疗玫瑰痤疮不是这款药在韩国获批的用途。但英国皮肤科医师协会把壬二酸列为外观类似痤疮的玫瑰痤疮（丘疹脓疱型玫瑰痤疮）的一线外用治疗之一。4 在美国，15% 壬二酸凝胶 Finacea 也获批用于治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮。5

不过，没有痘痘、只有面部发红的玫瑰痤疮情况不同。Finacea 15% 凝胶的说明书中也写明，对于没有丘疹和脓疱、只有潮红的情况，效果尚未经过评估。5

自己的玫瑰痤疮属于哪种类型，可以在玫瑰痤疮一文中确认。

痘印

长过痤疮的位置留下的红色痘印和褐色痘印，也有研究显示壬二酸能使其变淡。让 72 名痤疮患者连续 12 周涂抹 15% 壬二酸凝胶后，红色痘印和褐色痘印变淡了一半左右，比不含药物成分的凝胶效果好得多。6

放大脸颊皮肤，圈出平坦的红色痘印和褐色痘印的示意图
这是 AI 生成的示例图片

多久开始见效？

痤疮因类型而异。红肿化脓的痤疮约从 4 周起减少，粟粒状痤疮约从 8 周起减少。2,7

玫瑰痤疮方面，英国说明书也写明，通常约从第 4 周起会明显好转。8

使用方法

Azelia 乳膏的刺激性相当强。它花了 20 年才受到关注，或许也是因为这种刺激性。所以，充分了解用法后再使用很重要。

在韩国，如无医生或药师的另外指示，Azelia 乳膏获批的用法是早晚各一次，每天两次，用法如下。2

  1. 用清水或温和的洁面产品清洗需要治疗的部位并擦干。
  2. 在该部位充分涂抹并揉开。
  3. 避免接触眼、鼻、口的黏膜，涂完后洗手。
  4. 不要用保鲜膜或绷带覆盖，治疗期间不要间断。

涂抹范围是长痤疮的地方和容易长痤疮的部位。因为这款药有刺激性，所以不必涂满全脸；但只点涂在看得见的痤疮上，很难预防新长出的痤疮。9

韩国说明书没有规定涂抹量。在国外，同成分、同浓度的乳膏通常建议挤出 2.5cm 长，涂满全脸。10,11,12 但每个人的脸大小不同，又与手指长度大致成比例，所以我认为与其挤 2.5cm，不如挤出食指末节的长度更合适。Azelia 乳膏的管口直径约 5mm，这个长度正好相当于常说的 1 个 FTU（指尖单位）。13

放在卷尺旁的食指末节上，挤出与末节等长的 Azelia 乳膏

在卷尺上从正面看 Azelia 乳膏软管的管口

保湿剂什么时候涂？

Azelia 乳膏单独涂也有保湿感。如果只用 Azelia 乳膏就已经足够滋润，就不必再另外涂保湿剂。

同时使用保湿剂的话，没有规定先涂哪一个，只需记住涂抹顺序可能会影响药物的吸收。

在 Azelia 乳膏上叠涂保湿剂，药物被覆盖，吸收可能稍多一些；先涂保湿剂、再在上面涂 Azelia 乳膏，吸收会稍少一些。所以，刺激强就先涂保湿剂；刺激不大的话，先涂 Azelia 乳膏即可。

不过只涂在局部时，建议先涂保湿剂，再在上面涂 Azelia 乳膏。因为先涂 Azelia 乳膏再叠涂保湿剂，药物会扩散到比原本想涂的范围更大的地方。

需要减量或停用的情况

涂抹部位的灼热感、瘙痒和红斑是 10 人中 1 人以上会出现的十分常见的不良反应，韩国说明书中也有记载。2 因此，出现一点这样的症状，不必一律停用。

但如果刺激感很强，请把它当作适应过程，最好不要勉强硬撑。韩国说明书也规定，刺激非常严重时应减为每天一次、暂停一段时间或停用。2

如果停药后发红、瘙痒仍持续，最好尽快就诊。因为接触性皮炎使皮肤屏障变弱后，之后涂的保湿剂等化妆品也会被过度吸收，接触性皮炎可能因此转为慢性。

我们诊所里常有人勉强忍着刺激继续涂 Azelia 乳膏，最后皮炎变成慢性而来就诊。斑贴试验中对 Azelia 乳膏呈阳性反应的情况也不少见。斑贴试验可以查看哪些产品更容易引起接触性皮炎。14

编辑后的照片标示手臂内侧斑贴试验部位中，贴过 Azelia 乳膏和 Epiduo 凝胶的地方出现红色皮肤反应
这张图片由一位实际患者的斑贴试验结果照片编辑而成

在家难以解决时

Azelia 乳膏适合先在家处理痘痘和痘印。不过，不同情况下也有更合适的治疗。

如果红肿化脓的痤疮很多，或部分痤疮像疖子一样大

其实这种情况最好考虑口服药。15

但如果要在外用药中选择，处方药 Duac 3% 凝胶比 Azelia 乳膏更好。

在一项比较与 Duac 3% 凝胶成分相同的复方凝胶和 20% 壬二酸乳膏的试验中，红肿化脓的痤疮和粟粒状痤疮都是复方凝胶减少得更多，感到不适的人，壬二酸乳膏组约是复方凝胶组的 2.5 倍。16 以我的经验，Duac 3% 凝胶的刺激也比 Azelia 乳膏小得多。

比较项目 与 Duac 3% 凝胶成分相同的复方凝胶 20% 壬二酸乳膏
第 4 周红肿化脓的痤疮减少率（中位数） 52.6% 38.8%
试验期间出现涂抹部位反应的比例 15.7% 35.8%

不过，Duac 3% 凝胶的缺点是必须有处方才能购买。包括 Duac 3% 凝胶在内，韩国市面上所有痤疮药膏的介绍，请参考痤疮外用药一文。

如果 Azelia 乳膏刺痛太厉害

如果在药店药中选择，推荐 Sevita B 凝胶；如果不行，推荐 Winlevi。

Sevita B 凝胶是 4% 烟酰胺凝胶，和 Azelia 乳膏一样无需处方就能买到，获批用于轻度至中度的红肿化脓的痤疮。17

刺激方面，Sevita B 凝胶更少。Azelia 乳膏的说明书写明，灼热感、瘙痒和发红在 10 人中 1 人以上出现；而 Sevita B 凝胶的说明书写的是这类症状少见。2,17

可以认为两者效果相近。目前没有直接比较这两种药的研究，但各自都有与克林霉素比较的研究。4% 烟酰胺凝胶和壬二酸，在与克林霉素比较的试验中，效果都没有明显差异。18,19

不过，Sevita B 凝胶对粟粒状痤疮的效果尚未得到确认。17

Winlevi 是处方药，但在我用过的痤疮药膏中，就效果而言它的刺激最小。详细内容整理在 Winlevi 乳膏使用体验一文中。

还有一种方法是以 Winlevi 为底，再搭配使用达芙文凝胶。以我的经验，达芙文凝胶也比 Azelia 乳膏刺激更小，而且它的主要成分也是美国皮肤病学会痤疮诊疗指南中最强烈推荐的成分之一。3

如果 Azelia 乳膏效果不足

如果在药店药中选择，用 2.5% 过氧化苯甲酰凝胶（Fatima 凝胶 · Acderm 凝胶）；如果不行，最好把 Winlevi 和 Duac 3% 凝胶一起使用。

如果使用 2.5% 过氧化苯甲酰凝胶，要等皮肤适应了 Azelia 乳膏之后，只叠涂在红肿化脓的地方。因为刺激很常见。

如果使用 Winlevi 和 Duac 3% 凝胶，以 Winlevi 为底，只在长痘的地方叠涂 Duac 3% 凝胶即可。

顺便一提，Duac 3% 凝胶中也含有过氧化苯甲酰，但实际用起来比 Fatima 凝胶的刺激小得多。因为药膏的刺激不只取决于主要成分，还取决于其中一起加入的其他成分。这部分内容在痤疮外用药一文中有详细整理。

如果是丘疹脓疱型玫瑰痤疮

对于丘疹脓疱型玫瑰痤疮，有一款药效果相近或更好，刺激却更小，明显更胜一筹。20,21 那就是处方药 Soolantra。如果觉得去医院有负担，可以先试用 Azelia 乳膏；如果没有这种顾虑，我更建议就诊后试用 Soolantra。

常见问题

药店里没有 Azelia 乳膏怎么办？

因为 Azelia 乳膏太受关注，2026 年 7 至 9 月，又有五款与 Azelia 乳膏同为 20% 壬二酸的乳膏新获得非处方药许可，分别是 Azelahil 乳膏 · Azelin 乳膏 · Azelclear 乳膏 · Azelclean 乳膏 · K-Acne 乳膏。成分 · 浓度 · 获批适应证相同，使用这些产品即可。22,23,24,25,26

有含壬二酸的化妆品吗？

在韩国，化妆品中不能添加壬二酸。韩国食品药品安全处的告示把它列为化妆品禁用原料。27

怀孕或哺乳期间也可以涂吗？

说明书规定，怀孕期间只有在判断治疗获益大于风险时才可使用，哺乳期间也应谨慎使用。所以涂抹前请先咨询医生或药师。2

有不适合使用 Azelia 乳膏的人吗？

如果以前对主要成分壬二酸或添加剂丙二醇有过过敏反应，最好先咨询医生或药师。2

除了刺痛这类刺激，还有其他副作用吗？

过敏反应虽然少见，但可能发生。涂抹后如果出现面部或眼睛肿胀、荨麻疹或皮疹，或哮喘加重，最好立即停用并就诊。

有报告指出，肤色较深的人涂抹部位也可能比周围皮肤颜色变浅。出现这种变化时，请告知医生或药师。2

可以和其他痤疮药一起用吗？

Azelia 乳膏一种药就能同时作用于毛孔堵塞、痤疮丙酸杆菌和炎症，刺激性也偏强，所以刚开始时不建议与其他痤疮药一起使用。28

孩子也可以用吗？

12 岁以下儿童的安全性和有效性尚未确立。要给 12 岁以下的孩子涂抹，请先咨询医生。2

可以涂多久？

韩国说明书建议为达到最佳效果应规律使用数月，但也写明没有使用超过 1 年的临床经验。2

开封后可以用多久？

规定开封后应在 6 个月内用完，并在 30℃ 以下保存。2

参考文献

  1. Naver 搜索广告 · DataLab。Azelia 乳膏搜索量查询资料。2026-10-03 查询。用搜索广告数据校正 DataLab 趋势得出的月度估计值。
  2. 韩国食品药品安全处。Azelia 乳膏产品许可信息。产品基准代码 200608046。
  3. 美国皮肤病学会。2024 年痤疮诊疗指南发布。
  4. Hampton PJ 等。英国皮肤科医师协会玫瑰痤疮诊疗指南。Br J Dermatol. 2021;185:725–735.
  5. LEO Pharma。美国 Finacea 15% 凝胶说明书。DailyMed。
  6. Shucheng H 等。15% 壬二酸凝胶改善痤疮后红斑与色素沉着的研究。Dermatol Ther (Heidelb). 2024;14:1293–1314.
  7. Cunliffe WJ, Holland KT。20% 壬二酸乳膏治疗痤疮的临床与实验室研究。Acta Derm Venereol Suppl. 1989;143:31–34.
  8. LEO Laboratories。英国 Finacea 15% 凝胶说明书。
  9. 美国皮肤病学会。可能加重痤疮的 10 种护肤习惯。
  10. LEO Laboratories。英国 Skinoren 20% 乳膏说明书。
  11. LEO Pharma。德国 Skinoren 20% 乳膏专业人员用说明书。2020 年 10 月版。
  12. 新加坡卫生科学局。Skinoren 20% 乳膏产品信息。SIN07138P。
  13. Long CC, Finlay AY。指尖单位：外用药用量的新实用标准。Clin Exp Dermatol. 1991;16:444–447.
  14. Uter W 等。欧洲接触性皮炎学会斑贴试验指南 2026。Contact Dermatitis. DOI: 10.1111/cod.70195.
  15. Nast A 等。EuroGuiDerm 痤疮治疗指南 2025 年修订版。欧洲皮肤病学论坛。
  16. Schaller M 等。3% 过氧化苯甲酰 · 1% 克林霉素凝胶与 20% 壬二酸乳膏治疗痤疮的比较试验。J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30:966–973.
  17. 韩国食品药品安全处。Sevita B 凝胶产品许可信息。产品基准代码 202100690。
  18. Shalita AR 等。4% 烟酰胺凝胶与 1% 克林霉素凝胶治疗炎症性痤疮的比较。Int J Dermatol. 1995;34:434–437.
  19. Liu H 等。外用壬二酸 · 水杨酸 · 烟酰胺 · 硫磺 · 锌 · 果酸治疗痤疮的 Cochrane 系统评价。Cochrane Database Syst Rev. 2020;5:CD011368.
  20. Siddiqui K 等。伊维菌素与现有外用药治疗玫瑰痤疮炎症性皮损的网络荟萃分析。SpringerPlus. 2016;5:1151.
  21. Shaheen EA 等。中重度丘疹脓疱型玫瑰痤疮外用药的网络荟萃分析。JAAD International. 2025.
  22. 韩国食品药品安全处。Azelahil 乳膏产品许可信息。产品基准代码 202602196。
  23. 韩国食品药品安全处。Azelin 乳膏产品许可信息。产品基准代码 202602501。
  24. 韩国食品药品安全处。Azelclear 乳膏产品许可信息。产品基准代码 202602644。
  25. 韩国食品药品安全处。Azelclean 乳膏产品许可信息。产品基准代码 202602668。
  26. 韩国食品药品安全处。K-Acne 乳膏产品许可信息。产品基准代码 202602829。
  27. 韩国食品药品安全处。《化妆品安全标准等相关规定》附表 1 禁用原料。告示第 2026-19 号，2026-03-18 施行。2026-10-06 确认。
  28. 美国皮肤病学会。痤疮的诊断与治疗。