Аклиф — наружный ретиноид для лечения акне.

Он легко вызывает дерматит, поэтому важно подобрать количество и частоту нанесения, при которых акне контролируется с минимальным раздражением.

1. Что такое Аклиф?

Аклиф — наружный ретиноид четвёртого поколения, следующий за Stieva-A и Tuenty первого поколения и Дифферином третьего поколения.

Действующее вещество — трифаротен. Он избирательно связывается с рецептором RAR-γ, широко представленным в коже, и регулирует работу генов, участвующих в дифференцировке клеток кожи и воспалении.1,2

Фотография флакона с помпой Аклиф Aklief 0,005% от Galderma — рецептурного крема с трифаротеном, ретиноидом четвёртого поколения

2. Нужно следить за признаками дерматита

Наружные ретиноиды ослабляют связи между роговыми клетками и изменяют межклеточные липиды, поэтому могут ослаблять кожный барьер.3,4

Кроме того, усиление провоспалительных сигналов может приводить к покраснению, шелушению, сухости и жжению.5

3. Сначала мы рекомендуем ретиноид внутрь

По нашему клиническому опыту, если сначала уменьшить закупорку пор ретиноидом для приёма внутрь, например Isotinon, а затем начать Аклиф, акне часто удаётся контролировать меньшим количеством крема.

Мы предполагаем, что это связано с более лёгким проникновением Аклифа внутрь пор.

Подробнее о ретиноиде для приёма внутрь — на странице Isotinon.

4. Как применять

  1. Смешайте количество Аклифа размером с половину ногтя с увлажняющим средством и тонко распределите по всему лицу, избегая области вокруг глаз и рта. Смешивание позволяет начать с настолько малого количества, которое само по себе нельзя равномерно распределить по лицу.
  2. Первые 2 недели наносите раз в 3 дня, наблюдая за реакцией кожи.
  3. При покраснении, жжении или зуде уменьшайте количество или частоту применения. Если акне контролируется недостаточно, количество или частоту увеличивают.

5. Беременность и грудное вскармливание

Аклиф относится к ретиноидам, поэтому во время беременности его применять нельзя. Хотя системное всасывание при наружном нанесении очень низкое, применение при беременности всё равно противопоказано. Если во время использования вы узнали о беременности, немедленно прекратите применение.2

При грудном вскармливании также нужна осторожность. Не установлено, попадает ли наружный препарат в грудное молоко. Если применение необходимо, его используют на минимальной площади в течение короткого времени и не наносят на соски и ареолы.2

Частые вопросы

Можно ли использовать только Аклиф, без Isotinon?

Да. Однако по нашему клиническому опыту при выраженной закупорке пор предварительное уменьшение закупорки с помощью Isotinon иногда позволяет контролировать акне меньшим количеством Аклифа. Последовательность выбирают с учётом состояния пор.

Можно ли наносить Аклиф без увлажняющего средства?

Мы не рекомендуем. Аклиф используют в очень небольшом количестве, размером с половину ногтя, поэтому его смешивают с увлажняющим средством для равномерного распределения по всему лицу. Увлажняющее средство также уменьшает раздражение от ретиноида, поэтому их лучше применять вместе.

После нанесения лицо покраснело и дерматит вернулся.

Нужно уменьшить количество и частоту применения, а при необходимости полностью отменить средство. После стабилизации кожи можно попробовать снова, используя меньшее количество.

Можно ли наносить его днём?

Аклиф наносят вечером. Во время применения кожа может стать чувствительнее к солнцу, поэтому ограничивайте ненужное пребывание на солнце и используйте солнцезащитное средство.

Длительное применение улучшает кожный барьер?

Первоначальное раздражение со временем может уменьшиться, но это не означает, что барьер стал лучше. Не увеличивайте количество или частоту ради восстановления барьера. Сохраняйте минимальное количество и частоту, достаточные для контроля акне.

Литература

  1. Kassir M, Karagaiah P, Sonthalia S, et al. Selective RAR agonists for acne vulgaris: A narrative review. J Cosmet Dermatol. 2020;19(6):1278-1283.
  2. Корейский фармацевтический информационный центр. Информация о лекарственном препарате Аклиф крем 0,005%.
  3. Kim MY, Lee SE, Chang JY, Kim SC. Retinoid Induces the Degradation of Corneodesmosomes and Downregulation of Corneodesmosomal Cadherins: Implications on the Mechanism of Retinoid-induced Desquamation. Ann Dermatol. 2011;23(4):439-447.
  4. Li J, Li Q, Geng S. All-trans retinoic acid alters the expression of the tight junction proteins Claudin-1 and -4 and epidermal barrier function-associated genes in the epidermis. Int J Mol Med. 2019;43(4):1789-1805.
  5. Kim BH, Lee YS, Kang KS. The mechanism of retinol-induced irritation and its application to anti-irritant development. Toxicol Lett. 2003;146(1):65-73.